免疫细胞治疗讲义.docVIP

DC-CIK细胞与恶性肿瘤综合治疗应用分析 张景旭1 张玉田1 张凤志1 李德舫1 （1.中国人民解放军第266医院中西医结合科，承德，067000） 【关键词】?；； 时代，对于中晚期肿瘤病例，通过综合治疗，包括姑息和支持治疗，也有相当部分患者可以得到缓解，而更为重要的则是可以延长生存期和改善生活质量。近二十年来通过对树突状细胞(dendritic cell，DC)的研究，学者们一致认为DC-CIK体外扩增能力显著增强，而且体外实验的结果显示DC-CIK细胞对多种肿瘤细胞的杀伤作用显著高于同等条件下单纯CIK细胞。本文就DC1.? 树突状细胞的生物学特性?? ? 树突状细胞是膜表面高表达MHCI和MHCII类分子，能移行至淋巴器官和刺激初始型T细胞增殖活化，并具有一些相对特异性表面标志的一类细胞。作为抗原特异性免疫应答的始动者，DC在调控机体的免疫应答和抗肿瘤过程中发挥着重要的作用。此外DC还可以通过直接或间接方式影响B细胞的增殖，活化体液免疫应答，与记忆T细胞相互作用诱发再次免疫应答，与自然杀伤细胞作用促进机体建立非特异性的、天然免疫应答。DC以未成熟的状态分布于除脑以外的全身的组织和器官，构成了机体的第一道防线，当DC摄取抗原后，抗原的提呈能力增强，并且高水平表达一系列的膜分子(CD80/B71，CD86/B72，CD40和MHCII等)，产生IL—1等细胞因子的能力也增强 。的生物学特性2.DC-CIK细胞在的作用??2.1 联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌，，应用DC如疗程规范和应用的安全性是今后众多临床试验所要解决的问题，其中包括许多环节，例如培养扩增出能有效激发T细胞免疫功能的树突状细胞，维持树突状细胞处于活化和成熟状态，寻找提高不同形式的抗原致敏DC效果新途径，以及选择回输的最佳途径、剂量、次数、间隔时间及与佐剂联合应用等。虽然许多的研究表明应用DC安全无副作用，但是还是有研究者发现DC在诱导抗肿瘤效应的同时也诱发了自身免疫性疾病。相信随着DC分子免疫机制的进一步阐明，DC必将治疗。 【参考文献】［1］[J]癌变.畸变.突变，2009.21（3）：0246-0248. [2]张俊萍等 DC-CIK联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效，[J]中国肿瘤生物治疗杂志，，2011.18（4）：424-429。 [3]杜春娟等 细胞因子诱导的杀伤细胞治疗87例非小细胞肺癌临床疗效，[J]中国肿瘤临床2012.39（9）：519-523. [4]张乐萍等 细胞因子诱导的杀伤细胞/白介素-2治疗儿童急性淋巴细胞白血病微小残留病疗效观察（J）实用儿科临床杂志，2003.18（3）：185-186. [6]童春容等 自体细胞诱导杀伤细胞治疗急性白血病的临床研究，[J]北京医科大学学报，2000,32（5）：473-477. [6]张玉田等DC-CIK细胞疗法配合中药治疗化疗无效晚期恶性肿瘤的临床疗效，[J]中国肿瘤临床与康复2013,20（10）:929-931. [7]宋东等 DC-CIK联合化疗治疗消化道肿瘤临床疗效分析[J]中国肿瘤临床，2012,39（9）497-501. [8] Hui D，Qing L,Jiang W,et al. A randomized,controlled trial of postoper--ative adjuvant cytokine--induced killer cells immunotherapy after radical resection of hepatocellular carcinoma.Dig liver Dis, 2009,41:36-41. [9]方慧云等 DC-CIK细胞抗鼻咽癌细胞的作用，[J]现代肿瘤学，2010,18（3）：469-470.