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母乳喂养健康教育手册 目录 母乳的重要性 母乳喂养的优势 母乳喂养的方法 母乳喂养的注意事项 母乳喂养常见的问题及解决方法 1.母乳的重要性 母乳是哺乳动物赖以生存的物质基础。哺乳动物是动物世界中形态结构最高等、生理机能最完美的类群，与其他动物的根本区别是胎生及母乳喂养。从某种意义上来说，胎盘及母亲乳房是两个重要的营养器官。人类作为最高等的哺乳动物，平均寿命比一般哺乳动物长，生长发育速度比大多数哺乳动物子代慢，对健康质量要求高，不仅体格强健而且头脑智慧，因此，人类子代对母乳质量要求更高，要求母乳营养成分与生长需求同步变化。? 母乳可分为初乳、过渡乳、成熟乳和晚乳。初乳一般指产后5～7d内的乳汁，质稠略带黄色，含脂肪较少而球蛋白较多，微量元素锌、白细胞、SIgA等免疫物质及生长因子、牛磺酸等含量较高，对新生儿发育和抗感染十分重要。过渡乳指产后7d到足月时的乳汁，含脂肪较多，蛋白质和矿物质逐渐减少，量逐渐增多。成熟乳为第2月至第9月的乳汁，营养成分相对稳定。晚乳指10个月后的乳汁，量和营养成分逐渐减少。 2.母乳喂养的优势 (1)对婴儿的益处 ①母乳喂养可提供婴儿同期生长发育的营养需求。母乳中富含碳水化合物、蛋白质、脂肪、矿物质、维生素、水等物质，各种营养成分的含量和组成更适合于婴儿的需求，易于消化、吸收和利用，促进婴儿生长发育。母乳喂养婴儿患营养性贫血和佝偻病的发病率均明显低于非母乳喂养的婴儿。? ②母乳中含有多种增强免疫力的物质。母乳中含有母亲体内已有的IgG及特异的SIgA、乳铁蛋白、巨噬细胞、溶菌酶、补体、核苷酸、干扰素、细胞保护因子和炎性介质的降解酶等。这些物质不仅能阻止微生物侵袭黏膜，且能中和毒素及毒性因子，减轻微生物感染和激发炎症的程度，减少感染性疾病的发生，特别是危及生命的呼吸系统及肠道系统疾病。6个月内纯母乳喂养可使患中耳炎的风险降到1/3,气喘病的风险降低一半。母乳不仅为婴儿提供保护性物质，还能调节婴儿免疫功能的发育，增强婴儿的抗病能力。? ③母乳可促进婴儿的胃肠道发育。母乳中含有上皮生长因子、胃动素、胃泌素、乳糖、双歧因子、消化酶、乳糖酶、脂肪酶等，提高对母乳营养素的消化、吸收和利用。? ④促进婴儿神经系统发育。近年来研究表明,?婴儿行为受乳汁成分及哺乳行为的影响。母乳中含有丰富的不饱和脂肪酸、维生素等营养素，如母乳中所含的二十二碳六烯酸(DHA)是牛奶含量的200倍，能促进婴儿的大脑发育。母乳喂养过程中母亲与婴儿的目光交流、语言抚慰、行为渗透和情绪传递，对后代性格的塑造、气质的培养和潜能的开发有着极为密切的关系，有利于婴儿的心理发育和良好社会适应性的建立。? ⑤有利于婴儿口面部的发育。婴儿频繁吸吮母亲乳房，可使面部肌群得到良好的锻炼，有助于面部正常发育。? ⑥减少成年后代谢性疾病。大量流行病学研究表明，母乳喂养对成年后肥胖和超重的发生有一定预防作用，可以减少成年后肥胖、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病的患病几率。? (2)对母亲的益处 ①加深母子感情，促进心理健康。哺乳时母子身体之间的亲密接触与交流，使得母子在身心两方面感到合二为一，在婴儿的需求得到满足的同时，母亲对于爱抚和关怀的需求也得到了满足，有利于建立良好的母子依恋。? ②促进乳汁分泌。泌乳过程是一个复杂而且有多种内分泌参与的生理过程。泌乳素(PRL)在泌乳的启动和维持乳汁分泌中发挥重要作用。频繁吸吮乳头及乳房排空亦是重要因素,?一方面吸吮刺激能使丘脑下部泌乳抑制因子分泌减少，导致垂体分泌PRL?增加；另一方面，吸吮刺激通过感觉神经，经脊髓传导至下丘脑，使垂体后叶释放缩宫素，缩宫素直接作用于肌上皮细胞，使之收缩而增加乳腺管内压而使乳汁排出，当乳房排空时也可作为一种机械刺激而促进PRL?的分泌。? ③消耗孕期储存的脂肪，协助体形恢复。正常女性孕期平均增重约12.5kg。长期临床研究发现，在产后一年内没有及时减去增重的女性将可能持续超重达15年之久。据悉母乳喂养每天可以消耗掉大于500Kcal的热量，长时间哺乳(＞6个月)可以明显使母亲体重减低,?尤其对身体下半部脂肪的消除和缩小腰围的作用明显。? ④促进子宫收缩，减少产后出血，加速子宫复旧。分娩后，随着胎盘的剥离，母体内呈现低雌、孕激素及高催乳素水平。早期吸吮对乳头的刺激除了引起催乳素释放外，还可引起缩宫素的释放，缩宫素除具有促进乳汁排出的作用外，还具有促进子宫收缩的作用。子宫的收缩有利于胎盘剥离面血窦的闭合，有助于防止产后出血，加速子宫复旧。? ⑤生育调节。母乳喂养有助于避孕，如果满足以下3个条件，则哺乳期避孕的有效率可达98%：母亲无月经；纯母乳喂养，并按需哺乳；婴儿＜6个月龄。? ⑥减少乳腺癌、卵巢癌的发病机会。? ⑦哺乳期母亲骨密度降低，但断奶后恢复正常，说明哺乳过程能促进骨骼的再矿化，而