积极心理的中介作用对关节疾病患者领悟社会支持抑郁之间关系的实证性研究.pdfVIP

目 录 一、摘要 中文论著摘要……………………………………………………………………‘1 英文论著摘要……………………………………………………………………·4 二、英文缩略语………………………………………………………………………’7 三、论文 茜{『言…………………………………………………………………………………………………………·8 日U舌…………………………………………………………………………………………………………。 对象与方法………………………………………………………………………12 结果………………………………………………………………………………………………………．．14 讨论………………………………………………………………………………………………………一28 结论………………………………………………………………………………32 四、本研究创新性的自我评价………………………………………………………33 五、参考文献…………………………………………………………………………34 六、附录 综述………………………………………………………………………………37 致谢………………………………………………………………………………45 个人简介…………………………………………………………………………46 ·中文论著摘要· 积极心理的中介作用对关节疾病患者领悟社会支持与 抑郁之间关系的实证性研究 刖 罱 在社会主义市场经济体制下，随着社会经济水平不断提高，及生物一心理．社 会医学模式的提出，人们对健康问题有了重新的认识。近几十年来，各国科学家 对患者的心理健康问题展开了广泛的研究，并提出患者心理因素对疾病有很大的 影响。因此，现如今医护人员不仅要注重患者身体疾病的临床治疗，更要关注患 者的心理健康。良好的心理健康是一个无形的积极效应，不仅有利于患者正确地 看待疾病的发生，更有利于其自身疾病的康复。 and medicine)是以接收骨关节炎、 关节外科及运动医学科(Jointsurgerysports 骨关节创伤或骨肿瘤等骨功能损伤疾病进行诊断与治疗的学科，我国是一个拥有 13亿人口的大国，许多中心化城市已经进入了老龄化社会。据最保守估计，仅 罹患骨性关节炎和类风湿性关节炎的病例目前已超过3000万，而其中有相当比 例的患者可以通过手术治疗来达到功能重建的目的。除此之外，这部分人群由于 长期受到关节炎等疼痛的折磨，很容易发生烦躁、抑郁、焦虑等精神症状。因 此，了解这部分人群的心理变化情况对于今后广大的关节疾病患者的临床综合治 疗非常重要。但目前，国内对关节疾病患者的心理研究比较少，需要进一步地探 讨。 综上所述，本研究以积极心理学为理论依据，探讨其相关因素一希望、乐 观、自我效能、韧性在领悟社会支持和抑郁之间的作用机制，为今后关节疾病患 者心理健康的干预提供理论依据。 本研究在文献整理和课题组前期设计的基础上提出如下假设模型： 假设1：关节疾病患者的领悟社会支持对积极心理的四个相关因素均具有 『F向的直接预测作用。 假设2：家庭内支持和家庭外支持对抑郁症状有较好的负向预测作用； 假设3：关节疾病患者的积极心理(希望、乐观、自我效能、韧性)对其 抑郁症状具有负向的直接预测作用。 假设4：关节疾病患者的积极心理(希望、乐观、自我效能、韧性)在领 悟社会支持的两个维度与抑郁症状的关系中起到中介作用。 研究对象与方法 本研究采用现况调查的流行病学方法，于2013年1月．2014年3月间在中国 医科大学附属第一医院关节外科及运动医学科病房采集213例患者，并应用人口 学基本情况调查问卷、领悟社会支持量表、积极心理量表、流调用抑郁自评量表 3．1软件进行数据录入，采用 对研究对象进行自填式问卷调查。应用Epidata SPSS17．0和Amos7．0软件进行数据整理和统计分析。本研究采用的统计分析包 括：内部一致性检验、描述性分析、t检验、方差分析、Pearson相关分析、多元 分