某三级甲等儿童医院药学部脆弱性分析重点分析.pptVIP

* 模板来自于 / * 药学部灾害脆弱性分析 药学部 2015年1月6日 灾害脆弱性分析（HVA） 美国医疗机构评审国际联合委员会(JCI)医院评审标准对灾害脆弱性分析的解释为：确认潜在的紧急情况及其对医疗机构的运行和服务需求可能产生的直接和间接的影响，并要求医院运用灾害脆弱性分析工具来识别风险和降低风险。 即风险评估 明确一个单位存在或潜在的风险，并针对这些风险进行系统化性的量化分析，明确各风险项目的优先次序。同时针对高风险的项目做原因分析，明确降低风险的方法和风险发生时的应对措施。 1 确定主题 2 组成团队进行风险评估 3 计算危害相关风险值并进行排序 4 对根本原因进行分析 5 根据排序结果及根本原因拟定应急预案 灾害脆弱性分析的基本步骤 6 每年再评估 怎么做？ 谁来做？ 医院 科室 ●医院质量与安全管理委员会 ●药学部质量与安全管理小组 评估周期：1次/年 科室层面 医院层面 药学部评估风险 风险管理委员会审核 科主任审核 制定医院风险评估 影响范围最广 发生频率最高 阻碍正常运营时间最久 危害病人程度最大 怎样确定主题 基本公式 风险积分=发生频率F×事故严重性S 发生频率F：依据已知风险与历史数据，针对每一个危害的发生频率进行评估 危害发生频率 评分 发生机率 同行间曾经发生过或本院有潜在可能发生 1 很不可能，但能假设 近三年可能或曾发生此类事故一次以上 2 可能