药理学消化系统药理分析.pptVIP

3、多巴胺受体阻断药 --甲氧氯普胺metoclopramide 〔作用〕 CNS：作用于中枢化学感受区（CTZ），阻断D2 受体，高剂量阻断5-HT3 受体; 外周：胃肠道，促进运动，增加贲门括约肌张力，松弛幽门，加速胃排空和肠内容物运动〔应用〕 慢性功能性消化不良引起的胃肠运动障碍。 〔不良反应〕锥体外系症状。 多潘立酮domperidone（吗丁啉） 阻断上消化道的D2受体； 具有胃肠推动和抗呕吐作用； 不易通过血脑屏障，故锥体外系反应罕见。 用于治疗慢性食后消化不良、恶心、呕吐和胃潴留，对中度化疗药引起的呕吐有效。 4、5-HT3 受体拮抗药 昂丹司琼ondansetron 竞争性拮抗CNS和胃肠道5-HT3受体； 明显抑制抗癌药顺铂所致的呕吐； 疗效优于甲氧氯普胺。 三、增强胃肠动力药 MR激动药：氨甲酰胆碱 胆碱酯酶抑制剂：新斯的明 D2R阻断药：甲氧氯普胺 5-HT4R激动药：西沙比利 四、止泻药 阿片制剂：非细菌感染性腹泻； 地芬诺酯：合成哌替啶衍生物，主作用于胃肠μ-R，CNS副作用小。用于功能性腹泻； 鞣酸蛋白：凝固、沉淀肠粘膜表面蛋白质，收敛作用； 药用炭：吸附剂，起止泻和阻止毒物吸收作用 五、泻药 1、刺激性：酚肽，蒽醌类； 用于急、慢性便秘，腹部X线、内窥镜检查及术前排空 肠内容物等。 2、渗透性：硫酸镁，乳果糖； 主要用于排除肠内