护理管理制度_.docVIP

护理工作基本制度 （一）病区管理制度 1、病区由护士长负责管理，全体病区工作人员积极协助。 2、病区布局有序，统一陈设，室内床位和物品定位放置、摆放整齐，不得随意变动。 3、保持病区整洁、舒适、安静、安全，避免噪声，工作人员做到走路轻、关门轻、说话轻、操作轻。 病区内禁止吸烟，注意通风。 定期召开护患沟通会，征求意见，不断改进病区（部门）工作。 医务人员按要求着装，佩戴胸片上岗。 护士长全面负责保管病区财产、设备，分别指派专人管理，建立账目，定期请点，如有遗失及时查明原因，按规定处理。 （二）患者入院、出院、转科、转院管理制度 1、患者入院管理制度 （1）患者入院必须有医师签发住院证，携带相关证件，按规定办理入院手续 （2）护士接到入院通知后，不得以任何理由推诿，及时准备好床单位。 （3）患者入院时。护士热情接待，及时通知分管医师和责任护士。 （4）视病情予以个人卫生处置。 （5）对急症手术或危重患者须立即做好手术抢救准备。 （6）负责护士对患者进行入院评估（如测量体温、呼吸、脉搏、血压、体重，了解病情、心理状况及生活习惯等）。 （7）详细介绍竹苑环境、人员、相关制度，指导相关设备的正确使用方法。 （8）及时执行医嘱。 2、患者出院管理制度 （1）患者出院由医师根据病情决定并下达出院医嘱，护士将出院日期通知患者。 （2）注销各种治疗护理卡，整理病历，填写出院登记，通知结算中心结账。 （3）向患者及家属做好出院指导，包括办理出院手续的程序、目前病情、饮食、活动及出院带药指导、复诊等。 主动征求患者对医疗、护理等各方面的意见与建议。 协助患者整理物品，开具物品放行单，热情送患者离开病室。 做好床单位的终料理和消毒工作。 3、患者转科、转院管理制度 （1）医师下达患者转科、转院医嘱后，及时向相关部门联系。 （2）患者转科、转院前，责任护士协助主管医师告知患者或家属目前患者病情，转运途中的注意事项等。 （3）执行转科、转院医嘱，完善护理记录，将病历介绍等资料随同转科、转院。 （4）护送患者转科、转院医嘱前往所转科室、医院是，注意转院途中安全。 （5）协助妥善安置患者，与接收科室、医院交接患者病情、治疗、护理、物品，交接双方签名。 （6）注销各种执行卡，做好床单位的终料理的消毒工作。 （三）探陪人员管理制度 1、为建立良好的治疗休养环境，减轻患者负担，医院要通知落实基础护理工作，尽量减少陪人。患者是否需要留陪人由主管医师根据病情决定，同时尊重患者及其家人的意愿，一名患者做多只能留一个陪人，发给陪护证。 2、在查房及治疗检查时间，检促陪人暂时离开房间，如需了解患者情况，查房结束后可向医护人员询问。 3、陪人必须遵守意愿规章制度，不得擅自翻阅病历和其他医疗纪录；不私自将患者带出院外；不在病室内谈论有碍患者健康和治疗的事宜；不坐卧在患者床上。 4、保持病室清洁、安静。陪人不得在病室内吸烟，不随地吐痰、丢纸屑和往窗外泼水丢物，爱护公物，节约水电。 5、在医护人员指导下，陪人协助做好患者的思想工作、倾听患者的感受，不得不干涉医疗工作，不私请院外医师会诊。 6、探视者按照医院规定的时间探视，学龄前儿童不宜带入病区，每次探视不得超过2人。 7、危重患者家属可持病危通知书随时探视。如病情不宜探视，应向患者及亲友做好解释宣教工作。传染病患者一般不予探视和陪伴。 8、陪人违反院规或影响医院治安，进权说教育无效者，取消其陪护资格，与有关部门联系处理。 9、探视、陪人损坏、丢失医院物品，应照价赔偿。 （四）护理告知制度 1、患者有权了解有关的治疗、护理信息，也有权接受和拒绝治疗。护士应和患者及其家属保持良好的沟通，增进护患信任。 2、护士在实施护理操作前，应向患者及家属进行说明，使其了解治疗的过程、潜在的危险、副作用和预期的后果等，以取得相应的配合。 3、进行复杂的侵入性护理操作（如PICC等）前，应告知患者或家属该操作的母的、操作过程、潜在的危险等，患者或家属理解并签署书面同意书后，护士方可进行操作。 4、护士应使用患者或其家属能够理解的言语和方式说明相关诊疗信息，对患者反馈的意见予以确认，必要时做好记录。 5、做患者进行安全告知，如热水袋安全使用，电插座的使用规定、防火安全、防盗安全、安全警示、防跌倒警示、不得外宿、保管好自己的贵重物品等。 6、应用保护性约束时，必须严格掌握指证，告知患者或家属（患者清醒时告知患者）约束的目的，认真做好护理记录。 7、因病情危重致患者不宜翻身或家属坚决拒绝搬动患者时，应告知患者及其家属其后果，并请家属签字，护士认真做好护理记录。 8、无论何种原因导致失败时，应礼貌道歉，取得患者谅解。 9、及时解答患者及家属提出的各种质疑或询问，如本人无法解答者，克问护士长或可主任请教。 （五）健康教育制度 1、护理人员必须对竹苑及门诊就诊