外科病人的营养支持10.11.pptVIP

危重患者的营养支持 新疆医科大学第一临床医学院 颜 萍 第一节 概 述 营养支持疗法是近代外科治疗手段的重大进展之一。在外科病人中常见因疾病、创伤或大手术，机体处于严重分解代谢，影响了一个或多个器官功能，并使神经、内分泌系统紊乱，以致发生营养障碍。而营养障碍反过来又加重了原发疾病，使病死率升高。不少外科危重病人最终的死因不是疾病本身，而是营养衰竭。因此，应根据外科病人不同病情存在的不同营养状况，进行必要的营养补充。 第一节 概 述 营养支持的目的 可以明显改善手术前病人的营养状态，提高手术耐受力和效果； 减少病人术后并发症的发生； 提高外科危重病人的救治成功率。 第一节 概 述 随着医学的日益发展与边缘科学的不断进展，人们对机体发生疾病、功能障碍的原因也有了进一步的认识，越来越重视研究机体内在原因，其中细胞代谢障碍就是致病的一个重要的内在因素。而外科病人的营养支持，实际上是在手术、创伤、感染后，机体处于高分解代谢状态下对细胞代谢的支持，在很大程度上避免了细胞代谢障碍，有利于疾病康复。当然，营养支持还具有保护与支持器官的结构、功能，参与机体的生理功能调节及组织修复的作用。 一、机体正常代谢的营养需求 （一）能量需求 能量是营养需求的基础。 正常成人一般每日约需能量7535kJ(1800kcal)，主要由食物中三大营养物质提供。 糖类是机体的重要能量来