医院感染修订制度分析.docxVIP

医院感染修订制度 目录 院感委员会名单 医院感染管理制度 医院感染病例报告制度 医院感染监测登记报告制度 院感培训制度 院感暴发流行报告制度 院内感染监测制度 病房感染监测制度 消毒供应室感染管理制度 检验科管理制度 治疗室、处置室、换药室、注射室感染管理制度 计划生育室感染管理制度 门诊、急诊感染管理制度 消 毒隔离制度 病房消毒隔离制度 治疗室消毒隔离制度 一次性无菌医疗物品管理办法 手卫生制度 医务人员职业防护制度 医务人员锐器损伤处理 医院感染管理控制标准 院感委员会名单 组长： 副组长： 成员： 医院感染管理制度 2.建立健全院内感染监控网，以医院住院病人和工作人员为监测对象，统计住院病人感染率。 　　3.院感科定期或不定期深入各科病房及重点科室工作，做空气、物体表面、工作人员手的微生物监测，督促检查预防院内感染工作。 　　4.医院要制定和实施医院感染管理与监控方案、对策、措施、效果评价和登记报告制度，确定临床预防和降低医院感染的重点管理项目，并作为医院质量管理的重要内容，定期或不定期进行核查。 　　5.把对医务人员的消毒、隔离技术操作定期考核与医院感染管理指标的完成情况，纳入定期科室医疗质量管理与考核的范围，并定期向医务人员与管理部门通报。 　　6.建立医院感染控制的在职教育制度，定期对医院职工进行预防医院感染的宣传与教育。 　　7.医院须规范消毒、灭菌、隔离与医疗废物