健康评估复习题分析.docVIP

一，单选 1.贯彻护理程序的关键步骤是: A. 护理评估 B. 制定护理计划 C. 执行护理计划 D. 及时做出护理评估 2.客观发现病人存在的病态现象称 A.主诉 B. 症状 C. 体征 D. 综合征 3.主观资料是指: A.护士主观判断 B. 医生主观判断 C. 患者的主诉 D. 陪人的述说 4.下列各项属于主观资料的是： A．肝脏肿大 B．肝功能异常 C．蜘蛛痣 D．恶心 5.下列各项属于客观资料的是： A.头痛 B.关节酸痛 C.肝脏肿大 D.腹泻 6.伤寒常见的热型为 A.弛张热B.波状热C.稽留热D.间歇热E.不规则热.三凹征最常见于 A气管异物B右心衰竭C癔症D肺气肿E发热 .对发绀的描述,错误的是 A.重度贫血,有时难发现发绀B.发绀是由于血液中还原血红蛋白绝对含量增多所致C.发绀是由于血液中存在异常血红蛋白衍生物D.某些药物或化学物质中毒可引起发绀E.某些药物或化学物质中毒可引起发绀,经氧疗青紫可改善 .心浊音界改变的描述,正确的是 A一侧大量胸腔积液可使心界移向患侧B一侧大量气胸可使心界移向患侧C肺气肿时心界变大D一侧肺不张可使心界移向患侧E以上均不是.弹性尚好的二尖瓣狭窄时不出现 A舒张期杂音B递减型杂音C隆隆样杂音D第一心音亢进E开瓣音.心房颤动的特点,错误的是 A心室律绝对不规则B第一心音强弱不等C脉率大于心率D心房颤动可见于二尖瓣狭窄E心房颤动可见于高血病、冠心病 A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 20.引起咯血最常见的疾病是： A.支气管扩张 B.风湿性心脏病二尖瓣狭窄 C.心肌梗死 D.肺心病 21.咯血前一般不伴有： A.咳嗽 B.恶心 C.胸闷 D.喉痒 22.中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？ A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降 23.大咯血过程出现烦躁不安、大汗淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑： A.窒息可能 B.肺不张 C.感染 D.失血性休克可能 24.呼气性呼吸困难的临床表现特点为： A.端坐呼吸 B.三凹征 C.呼吸深长，伴鼾音 D.呼气费力，伴哮鸣音 26.酸中毒大呼吸见于： A.有机磷中毒 B感染 C.尿毒症 D.癔病 27.代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是： A.深快呼吸，呼吸节律异常 B.深长规则的呼吸，伴有鼾音 C.深慢呼吸，呼吸节律异常 D.浅快呼吸，伴有鼾音 28.呕血与黑便的最常见病因是： A.食管-胃底静脉曲张破裂 B.消化性溃疡 C.急性胃黏膜病变 D.胃癌 29.出现黑粪提示上消化道出血量至少为： A.5～10ml B.20～30ml C.50～70ml D.100～120ml 30.呕血时出现脉搏细弱、血压下降等周围循环衰竭表现，多示出血量超过循环血量的： A.10% B.20% C.30% D.40% 31.患者因大量便血急诊，首先应评估： A.疾病史、饮食史及用药史 B.心理状态 C.血液中红细胞计数和血红蛋白浓度 D.血压和心率 32.痔疮出血的血便特点是： A.黏液脓血便 B.便后有鲜血滴出 C.血粪部分混合 D.黑便 33.小肠出血的血便特点是： A.便后有鲜血滴出 B.血液附于粪便表面 C.血粪完全混合 D.血粪部分混合，表面附有黏液 34.患者因大量便血急诊，其首位护理诊断应考虑： A.活动无耐力 B.有体液不足的危险 C.有皮肤完整性受损的危险 D.恐惧 35.渗出性腹泻的特点： A.多为黏液脓血便 B.禁食后腹泻可在24~48小时后缓解 C.多无明显腹痛 D.水样便 36.有特殊腥臭味的洗肉水样血便，见于： A.急性出血性坏死性肠炎 B.急性菌痢 C.上消化道大出血 D.阿米巴痢疾 37.深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是： A.是否能被唤醒 B.意识是否全部丧失，深浅反射是否消失 C.排便、排尿失禁 D.肌肉松弛 38.以中枢神经兴奋性增高为主的急性脑功能失调，称为： A.意识模糊 B.癔症