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输液反应 一、定义：指输液引起的或输液相关的不良反应的总称。 二、原因及分类 ⒈输液反应的原因：有药物质量、用药不当、操作、病人等方面的原因,每例输液反应可能是一种或多种原因引起。 * 输液反应 ⑴药物方面：一般具有发生面积大、范围较广、规律性强、重现性好、改变药物方案输液反应就消失的特点。 在贮存、搬运、使用中发生破裂,出现细小裂纹或瓶盖松动、漏气等均可导致微生物污染引起输液反应发生。 添加药物不合格 、剂量过大 、添加中草药注射液引发输液反应、添加药物后的理化变化 、药物性致热 、输液品种选择不当 、热原累加。 * 输液反应 ⑵输液器质量：一次性医用材料如输液器,注射器若内毒素检测不合格,破裂等均可导致输液反应。 ⑶输液速度：静注含K+、Ca2+、Mg2+等离子液体时,速度过快,可引发患者不适或病情恶化,且滴速过快也可引发内毒素阀值低的敏感患者发生输液反应。 ⑷其他因素：输液环境；患者因素:疾病、年龄、个体差异等。 * 输液反应 ⒉输液反应分类：按引起反应的原因可分为四类。 ⑴热原反应：热原是细菌内毒素,大多数细菌都能产生,致热能力最强的是革兰氏阴性菌,霉菌甚至病毒也能产生热原。其化学成份是由磷脂、蛋白质和脂多糖所组成的复合物,其中脂多糖致热性最强。 ⑵热原样反应：是由液体中不溶性微粒增多引起的一种类似热原反应的反应。 * 输液反应 ⑶过敏药物添加引起的输液