吞咽障碍护理解析.pptVIP

吞咽障碍临床检查法 口腔功能评估 吞咽功能评估 反复唾液吞咽实验 饮水实验 摄食-吞咽过程的评估 口腔功能评估 唇、舌、颌的位置及运动 软腭、喉的运动 言语 咳嗽反射 饮水试验 方法： 在5秒钟内将30ml水一次喝完 标准： 1级正常5 s之内完成,能顺利的1次将水咽下 2级分2次以上,能不呛咳的咽下 3级能1次咽下但有呛咳 4级分2次以上咽下但有呛咳 5级频繁呛咳不能全部咽下 治疗方法 药物治疗 溴吡斯的明 基础训练 口、颜面功能训练 电刺激治疗 可立即获得进食功能的改善 扩张治疗 解决环咽肌功能障碍导致的吞 咽困难 吞咽、摄食直接训练 改良姿势或食物质的以减少吞 咽困难 基础训练 发音训练 颊肌、喉部内收肌运动 舌肌、咀嚼肌按摩运动 吞咽训练 咽部冷刺激和空咽运动 强化咳嗽 模拟吞咽训练 摄食体位 食物形态 一口量 （20ml) 喂食方法 进食体位 身体尽量坐直,头稍前倾,身体倾向健侧30°。 偏瘫侧肩部垫起,不能坐起者取躯干抬高30°仰卧位,头前屈,膝关节下放一枕头。进食时将头转向麻痹一侧,使食物绕过喉前面的一侧,提高咽对食团的推动力。 进食后30 min应保持上述体位,防止食物返流。