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疼痛的常见原因及处理 康复科肖丽娟 2015.08.21 * * * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 模板来自于 * 项痹 颈椎病 01 肩周炎 02 腰椎间盘突出症 03 头疼 04 常见疼痛疾病 诊断依据 临床表现特点： 颈、肩背疼痛, 头痛头晕, 颈部板硬, 上肢麻木 01 发病特点 多发于40岁以上中年人，长期低头工作，或习惯于长时间看电视者，往往呈慢性发病。 02 诱发因素 有慢性劳损或外伤史；或有颈椎先天性畸型、颈椎退行性病变。 03 体格检查 病变颈椎棘突、肩胛骨内上角常有压痛，可摸到条索状硬结，臂丛牵拉试验阳牲，颈椎挤压试验阳性。 04 理化检查 X线正位摄片显示，钩椎关节增生，张口位可有凿状突偏歪，侧片摄片显示颈椎曲度变直，椎间隙变窄，有骨质增生或韧带钙化，斜位摄片可见椎间孔变小。 05 颈椎病 （1） 避免颈部受寒。 （2） 改善和调整不当的睡眠姿势，纠正与改变工作中的不良体位，避免颈部劳累。 （3） 颈椎间盘突出明显者，宜戴颈托或围领。 （4） 恢复期宜加强颈肌功能缎炼。 治疗常规 推拿：常用的手法有舒筋法、提拿法、揉捏法、点穴拨筋法、端提运摇法、旋转法、拍打叩击法。手法动作宜轻柔和缓，力度适中，不宜粗暴、猛烈地旋转头部，以免发生环枢椎骨折、脱位或椎动脉在环椎上面被枕骨压伤等；更不宜作颈侧方用