结膜炎.研究报告.ppt

结膜疾病 五官科教研室 苑明茹 教学目的和要求： 1.掌握结膜炎的临床表现、检查及诊断方法和防治原则。 2.掌握沙眼分期、诊断、后遗症与并发症，熟悉后遗症及并发症的处理和沙眼的鉴别诊断 3.熟悉各种常见结膜炎的病因、鉴别诊断和治疗。 4.熟悉翼状胬肉的诊断和治疗。 结膜的组织解剖与生理特点 结膜 是一层薄而透明的组织，覆盖在眼睑 后面和眼球前面，有保护眼球的作用 1．睑结膜 紧帖于睑板后面不能推动 2．球结膜 覆盖在眼球前部，容易因水肿或 出血而隆起 3．穹隆部结膜 睑结膜和球结膜的移行部分 结膜囊 由结膜形成的囊状间隙 急性期： 症状明显：刺痒、异物感畏光、流泪、疼 痛等刺激症状 慢性期—1-2个月后 沙眼可以完全无自觉症状或仅有轻微的刺痒、异物感和少量分泌物 四、诊断依据 1979年中华医学会眼科学会制定沙眼的诊断依据 1 上穹窿部和上睑结膜血管模糊充血，乳头增生或滤泡形成，或二者兼有 2 用放大镜或裂隙灯角膜显微镜检查可见角膜有血管翳 3 上穹窿部和上睑结膜出现瘢痕 4 结膜刮片找到沙眼包涵体 在第1项的基础上，兼有其他3项中任何1项，可诊断为沙眼 [沙眼临床分期]  Ⅰ期（进行期）：上穹窿部和上睑结膜有活动病变（结膜血管模糊、充