新生儿的特点及护理解析.pptVIP

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新生儿的护理及特点 一、新生儿的概念 新生儿期是指胎儿娩出脐带结扎时开始至生后28天。正常足月新生儿是指胎龄满37至42周出生,体重在2500—4000克,无任何畸形和疾病的活产婴儿。 四、新生儿常见症状的护理 生理性黄疸: 原因: 新生儿红细胞寿命短、破坏多、胆红素生成多 新生儿肝脏功能不完善,处理胆红素能力差 肠道吸收胆红素增加 四、新生儿常见症状的护理 生理性黄疸预防: 早开奶、频繁有效的吸吮是重要措施,同时还利于泌乳、利于排泄 提倡早开奶,既可刺激肠蠕动,利于胎便排出,又有利于肠道正常菌群的建立,减少肠肝循环,有助于胆红素的排除 胎便中含有一定量的胆红素,如胎便排出延迟,可增加肠肝循环负荷,加重胆红素吸收 四、新生儿常见症状的护理 打喷嚏: 新生儿偶尔打喷嚏并不是感冒的现象,因为新生儿鼻腔血液的运行较旺盛,鼻腔小且短,若有外界的微小物质如棉絮、绒毛或尘埃等便会刺激鼻黏膜引起打喷嚏,这也可以说是宝宝代替用手自行清理鼻腔的一种方式。 注意:突然遇到冷空气也会打喷嚏,除非宝宝已经流鼻水了,否则家长可以不用担心,也不用给宝宝随意服用感冒药 四、新生儿常见症状的护理 新生儿白眼球发红: 新生儿血管脆嫩,在出生时,由于受到产道的挤压,致使眼巩膜的小血管破裂出血,所以,新生儿出生后巩膜(白眼球)上即有鲜红色的小片状出血灶,这种出血一般不须任何特殊处理,数日后可自行吸收消失。 四、新生儿常见症状的护理 乳腺肿大: 母亲怀孕时体内雌激素与催乳素等含量逐渐增多,到分娩前达最高峰,这些激素的功能在于促进母体的乳腺发育和乳汁分泌 胎儿在母体内通过胎盘也受到这些激素的影响,因此不论男宝宝或女宝宝的胸部都会稍微突起,有些甚至会分泌少许乳汁,俗称“新生儿乳”。这些都属于正常现象,不需任何的治疗。在胎儿离开母体后,来自母体激素的刺激消失,胸部也会自然平坦 注意:父母不用刻意的去挤压宝宝乳头,以免引起感染 五、新生儿的护理措施 一、维持新生儿的体温稳定 (1)新生儿应放置在阳光充足、空气流通的朝南区域,室内最好有空调和空气净化设备,保持室内合适的温度和湿度。一般足月儿在穿衣、盖被的情况下,室温维持在22~24℃、相对湿度在55~65%。新生儿每张床位最好拥有2.5m2空间,床间距为60cm以上。 五、新生儿的护理措施 复习题: 1、何为新生儿期 2、何为正常足月儿 3、新生儿常见的几种生理状态 4、暖箱的温度设定 二、新生儿的特点 外观: 正常新生儿皮肤红润,胎毛少,哭声响亮 四肢屈曲状,小腿不是很直,手呈握拳状 指、趾甲达到指、趾端,足底足纹较深,男婴睾丸下降,女婴大阴唇覆盖小阴唇 乳晕清楚,乳头突起,乳房可扪到结节 体温: 腋表温度为36.0~37℃之间,新生儿的体温调节中枢功能不完善,皮下脂肪薄,体表面积大,易散热。因此体温不稳定,易随环境温度变化 体温波动在37.0~37.5 ℃时,则说明室温太高或保暖过度,应及时采取措施,解开包被,多喂水,并适当室内通风 二、新生儿的特点 皮肤: 新生儿的皮肤特点是皮肤薄而嫩,皮肤皱褶处因奶汁、大小便及出汗等原因易引起糜烂和感染。 出生时全身覆有一层胎脂,由皮脂腺分泌物和脱落的表皮形成,有保护皮肤免损伤和防止散热的作用,可逐渐被吸收。 在骶尾部及臀部可见到灰蓝色的色素斑,多呈不规则形,是由于皮肤深层堆积了色素细胞所致,至生后5~6年才自行消退。 二、新生儿的特点 脐带: 新生儿出生后,脐带结扎后逐渐干燥,残端一般在7~10天内脱落 脐带残余—一般在新生儿出生的3—7天开始脱落,脐部伤口完全愈合,则约需10—14天 脱落前—不要污染;洗澡后,用安尔碘擦洗消毒脐窝处,与脐带残余接触的衣物、尿布都必须保持清洁、干燥,发现潮湿要及时更换。要特别注意避免大小便污染;不要随便拉动,等待自然脱落 脱落后—创面微红,痂皮自然脱落后,如果脐窝处有少量液状分泌物,可以使用安尔碘擦拭,以免感染 二、新生儿的特点 呼吸: 新生儿呼吸中枢发育不成熟,呼吸肌弱,胸腔小,主要靠膈肌呼吸 真正的自主呼吸是在出生后才开始的 新生儿呼吸主要靠隔肌的升降,呈腹式呼吸。故新生儿呼吸浅表 二、新生儿的特点 泌尿: 新生儿多在出生24小时内排尿,如48小时无尿应查找原因 新生儿肾浓缩功能差,相对来说需水量多,因此新生儿宜多喂水 如入量不足可有粉红色尿,属生理现象 二、新生儿的特点 消化: 新生儿胃呈水平位,容量较小,食道、贲门括约肌弱,幽门括约肌发育好,因此新生儿易吐奶 及溢奶,生后10 -12小时排胎粪, 约2-3天内排完 二、新生儿的特点 免疫系统: 新生儿机体免疫功能尚未成熟。因此对新生儿的居室及新生儿的用具要清洁,预防感染的发生。 新生儿可从母乳中获得IGA抗体。所以,应提倡母乳喂养。 新生儿护理时预

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