人工气道湿化的进展重点.pptVIP

神外五官科 高颖 概念（人工气道、气道湿化） 气道湿化的重要性 常用湿化液种类 湿化方法、温湿度、时间、量、 注意事项 人工气道的概念 人工气道包括口咽人工气道、鼻咽人工气道、气管插管、气管切开。它是一种通过口、鼻或直接经气管置人导管而建立的气体通道．它的建立使上呼吸道丧失了对吸人气体进行加温、湿化、过滤清洁和保水作用．同时由于人工气道病人咳嗽能力减弱，呼吸道失水增加，未经湿化的气体直接进入下呼吸道会损伤呼吸道上皮细胞。导致气道组织发生病理学改变．引起一系列与之相关的并发症。 气道湿化的概念 气道湿化是指应用湿化器将溶液或水分散成极细微粒，以增加吸人气中的湿度，使气管和肺部能吸人含足够水分的气体。达到湿化气道黏膜、稀释痰液、保持黏液纤毛正常运动的一种物理疗法。 气道管理中为什么要重视气道湿化 气体湿化不足可以引起： 　1. 破坏气道纤毛和粘液腺 　2. 假复层柱状上皮和立方上皮的破坏和扁平化 　3. 基膜破坏 　4. 气管、支气管粘膜细胞膜和细胞质变性 　5. 细胞脱落 　6. 粘膜溃疡 　7. 气道损伤后反应性充血 　　最终导致粘膜纤毛清除功能受损，小气道塌陷，肺不张。损伤的程度与无湿化气体通气时间成正比。 气道管理中为什么要重视气道湿化 过度湿化则可以造成： 　　1. 湿化器温度过高，可以引起气道粘膜温度过高或烧伤，导致肺水肿和气道狭窄。 　　2. 如果吸入的气体没有