浅静脉留置针的应用与维护1重点.pptVIP

昆山市第二人民医院 —儿科 连接 固定后输液器一端与肝素帽连接，根据患者病情调节滴速，观察局部有无渗漏，输液是否通畅 固定六部曲 置管后教育 穿刺侧肢体避免下垂，用力过度或激烈运动 保持穿刺部位干燥，沐浴时用塑料薄膜保护 穿衣时注意不要讲导管勾出或拔出 敷料松脱、卷边，穿刺部位出现红、肿、热、痛，立即告知护士处理 不要随意转动留置针和肝素帽 观察、记录 穿刺部位皮肤、血管情况： （穿刺部位及时红、肿、热痛应拔除） 正确的冲封管，预防导管堵塞 导管堵塞时。应拔管，不得用注射器推注或挤捏输液器，以免将凝固的血栓推进血管内 有异常情况做好记录 留置针的留置时间 通常在72-96小时更换，以减少感染的发生率和病人因静脉炎而引起的不适 美国CDC 《预防血管内导管相关性血流感染指南》 -----导管的更换 冲管的定义： 用等渗盐水将导管内残留的药液冲入血管。应用于输液前或两种药物之间。 ①避免残留药液刺激局部血管。 ②减少药物 之 间的配伍禁忌。 封管的定义： 用稀释肝素液来保持静脉通畅。通常用于输液结束后。 冲管与封管 1、封管液配制： 即生理盐水250ml加肝素钠1.25wu（10-50单位∕ml) 正压封管：针尖留在肝素帽内少许，脉冲式推注封管液剩0.5~1ml时，一边推注，一边拔针头 （推注速度大于拔针速度） 2、封管液的量及封管时间： 肝素钠溶液3～5ml，抗凝作用