加强社区卫生服务内涵建设实现的论文社区卫生服务可持续发展.pptVIP

加强社区卫生服务的内涵建设实现社区卫生服务可持续发展 梁浩材 原卫生部政策与管理研究专家委员会第一、二、三届委员 中国健康教育协会副会长 广东省社会医学与卫生管理学会副会长 中山大学卫生管理干部培训中心教授 以今天的成就来面对未来，是最危险的心态 ——美国著名管理学家杜洛克 21世纪的经营大环境 无国界，地球村 知识创新代替传统生产（服务） 信息化改变时空条件 个性化，小众化市场发展 生态保持成为共同行为规范 21 世 纪 的 医 师 21世纪的医生应促进健康、防止疾病、提供初级卫生保健，应是优秀的卫生管理人才，病人的社区代言人，出色的交际家，有创见的思想家、信息专家，掌握社会科学和行为科学知识的专业医师和努力终身学习的学者。 世界医学高峰会议公报 《国务院关于发展城市社区卫生服务指导意见》（摘）2006年2月21日 社区卫生服务是城市卫生工作的重要组成部分，是实现人人享有初级卫生保健目标的基础环节。 必须进一步深化城市医疗卫生体制改革，大力发展城市社区卫生服务，努力为居民提供安全、便捷、经济的公共卫生和基本医疗服务。 到2010年，全国地级以上城市和有条件的县级市，基本建立起机构设置合理，服务功能健全，人员素质较高，运行机制科学，监督管理规范的城市社区卫生服务体系 加大对社区公共卫生服务的经费投入。地方政府要建立稳定的社区卫生服务投入机制。 将社区卫生服务机构纳入城镇职工基本医疗保险定点医疗机构范围，引导参保职工到社区就诊。 发展社区卫生服务是各级政府的重要职责。国务院成立城市社区卫生工作领导小组，指导协调全国城市社区卫生服务工作。 （温家宝主持国务院常务会议通过） 社区卫生服务基本原则 坚持社区卫生服务的公益性质，注重卫生服务的公平、效率和可及性。 坚持政府主导，鼓励社会参与，多渠道发展社区卫生服务。 坚持实行区域卫生规划，立足于调整现有卫生资源、辅以改扩建和新建，健全社区卫生服务网络。 坚持公共卫生和基本医疗并重，中西医并重，防治结合。 深化社区卫生服务的方法 以人为本，惠及群众 积极推进，量力而行 努力探索，创新机制 综合配套，协调推进 转变服务模式（上海经验） 从三级医疗网向二级（医疗中心，社区卫生服务中心）转变 从个体向社区服务群体转变 从单纯医疗向防保为主综合服务转变 从间断的医院服务向连续的终生卫生保健服务转变 从被动等病人上门向主动进社区、入家庭转变 营销思维转变——以客为尊一对一服务 每次见面推销自己，做事又做人 喜欢你才喜欢你的服务，来一个感动一个 见一次等于见一辈子，成为挚友 见一人等于见一片人，好事传十人，坏事传二十多人 人性化医疗服务——以人为本 就医环境：舒适化，设备精，设施全 诊疗流程：信息化，合理化，流水线 服务理念：人为本，态度好，方式优 情感关怀：同理心，重心理，个性化 售后服务：回访3次，言行贴心，信息通畅 社区是1883年德国人F.Tonnies提出，指由共同生活的同质人口组成，他们向往共同的价值、关系密切、守望相助、防御疾病、富人情味的共同体。 可见：社区卫生服务是互助互济、温馨和人性化的“人心工程”。 健康是社区居民的首要要求 全科医护人员是社区卫生服务的供给者 欧美各国全科医师占全部医师比例2/3，医师与护士的比例为1：2~3，他们提供从小到老、从防治到康复、从生理到心理、从技术到社会的整体服务，他们是社区居民的健康守护神，起到： 守门人（首诊病人） 把关人（留家、转院） 照护人（防病、保健） 咨询者（健康教育） 协调者（各方协作） 案例（一） 香港荃安医院院长、护士和厨师带领40多名该社区的病人到香港郊区作4天素食旅游。目的“是教会病人烹调素食。4天12餐素食花样各不同。病人学会后回家能煮各种美味素食，可减少高血压、冠心病和中风复发危险。 社会服务到家！ 案例（二） 瑞典某社区设在山顶，是个滑雪的起点站，每天有不少滑雪者乘车上山（20公里）。其中有80多岁的老年男女、手执2米长的滑雪板，天天来滑雪，以便促进健康；也有人到中心洗90度的蒸气浴，都是为了锻炼心脏的适应能力。 健身服务防疾病！ 案例（三） 广州某55岁妇女患高血压，吃各种药5年均未稳定，社区医生深入家庭了解，她婆媳矛盾严重，常因做菜和带孙而吵架。医生劝她分居，后购到新房，老夫妻生活融洽，婆媳矛盾解除，血压也稳定。 社会因素与健康相关！ 案例（四） 江门市一女工48岁下岗，3年来胃痛不止，医院诊断为胃溃疡，服药效果不佳。社区医生深入家中了解，