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健康体格检查方法及注意事项 榆次区妇幼保健院 赵晋萍 体检前准备工作 1、体检时间:15、16、22、23日早7:30参加体检人员准时在医院门口集中。 2、PPD组准备治疗盘及相关物品。18、19、25、26日上午早10:00-10:20派人去晋中师院查看PPD试验结果。 3、办公室负责急救车及体检用车。 4、健教科、综合科、儿科14日下午负责体检场所的布置。 5、综合科负责后勤保障工作。 体检注意事项 6、健教科准备体检各组的标志及相关联系、协调工作。 7、化验室准备抽血所需的一切物品。 8 儿科负责准备体重秤、视力表、血压计及测血压所需听诊器、PPD试剂、一次性注射器、棉棒、酒精、急救药品、氧气、诊断床等。各内科体检人员所需听诊器自备。 9、各体检组负责人,把好体检质量关,并负责本组医疗器具的保管。 新生体检人数安排 体检分组及负责人 院领导负责整体协调工作。 身高、体重组: 任红萍 血压组: 连永青 视力组: 任跃平 内科组: 赵晋萍 外科组: 刘铁牛 PPD组: 高慧春 检验组: 牛建英、宋红丽 服务组: 胡敏清、王进科 15日体检人员名单 16日体检人员名单 22日体检人员花名 23日体检人员花名 体检流程 体检流程 体检项目及标准 身高、体重组: 在测量体重时,最好用经过校正的体重秤。被测量者应空腹,不穿鞋,只穿轻薄的衣服,全身放松地站在秤上。测量人员读取表盘上体重数. 测量身高时,被测量者直立,两脚后跟并拢靠近量尺,并将两肩及臀部也贴近量尺。测量人员把横杆接近被测量者的头皮,然后读取量尺上的读数. 体检项目及标准 测量血压的正确方法: 1、取仰卧位或坐位,上肢裸露、上臂伸直、轻度外展、肘部和心脏同一水平。2、使用标准袖带,袖带紧贴皮肤缚于上臂,下缘距肘横纹上2-3cm。3、用手触摸肱动脉搏动,将听诊器胸件置于肘窝处动脉上,听诊器胸件与皮肤紧密接触、不可重压、不可与袖带接触,更不可塞在袖带下。4、向袖带内充气。边充边听,待肱动脉搏动消失,再将汞柱升高20-30mmHg.5、缓慢放气,听到第一声音为收缩压,声音消失为舒张压。两者之差为脉压。 体检项目及标准 检查视力要求: (1)、诊断标准 双眼中心远视力均在5.0(或1.0)及5.0(或1.0)以上者为视力正常,低于5.0(或1.0)记录为视力低下。 (2)、检查方法使用对数视力表灯光箱检查视力。视力表悬挂的高度以5.0(或1.0)视标1行与受检查者的眼等高为准。 受检者在距视力表5米处,用遮眼板分别遮挡一眼,先右后左,从上而下。 未用镜片矫正之视力为裸眼视力。以被检查裸眼所能辨认的最小视标作为记录。如仅辨第一行视标即为4.0(或0.1),能看清第11行即为5.0(或1.0),最佳视力可测至5.3(或2.0) 如在5米处尚不能辨认4.0(或0.1)视标, 则让受检者向前走近至能视清4.0视标为止,按下表可查出在此距离时的视力。 距离(米) 5.0 4.0 3.0 2.5 2.0 1.5 视力 4.0 3.9 3.8 3.7 3.6 3.5 距离(米) 1.2 1.0 0.8 0.6 0.5 视力 3.4 3.3 3.2 3.1 3.0 体检项目及标准 内科检查内容及要求: 眼结膜:是否有沙眼、结膜炎 鼻及鼻窦:是否有鼻炎、鼻窦有无压痛、鼻腔有无脓性分泌物 口腔:口腔粘膜是否光滑,有无龋齿,咽喉有无充血,扁桃腺的大小。 心肺听诊:双肺有无罗音,心率快慢,节律是否整齐,有无心脏杂音。 腹部:有无压痛,包块,肝脾肿大。 心脏听诊区 ①二尖瓣区:位于心尖搏动最强点,又称心尖区。 ②肺动脉瓣区:在胸骨左缘第2肋间。 ③主动脉瓣区:在胸骨右缘第2肋间。 ④主动脉瓣第二听诊区:在胸骨左缘第3肋间。 ⑤三尖瓣区:在胸骨下端左缘,即胸骨左缘第4、5肋间。 心脏听诊顺序 从二尖瓣区开始→肺动脉区→ 主动脉区→主动脉第二听诊区→ 三 尖瓣区,逆时针方向或称倒8字。 体检项目及标准 外科检查内容及要求: 皮肤、淋巴结:浅表淋巴节有无肿大、痛疼感,局部皮肤有无红肿、疤痕及溃疡或瘘管 头颅:是否端正,有无畸形 甲状腺:甲状腺外观是否突出 四肢:检查四肢及各部位关节有无畸形或形状改变,有无红、肿、热、痛、结节等。主要观察姿势、步态及肢体活动情况,确定有无功能障碍、肢体有无畸形、水肿,有无静脉曲张,有无色素沉着或溃疡。 体检项目及标准 脊柱: 正常脊柱的四个生理弯曲可以颈
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