五官科一级质控.ppt

五官科一级质控 消毒隔离-普通病房 消毒隔离工作质量考核标准 一季度总结 生活垃圾桶、医疗垃圾桶垃圾外溢 打开的无菌溶液未注明用途 未及时阻止患者进入治疗室 锐器桶内垃圾混放 湿化瓶消毒后未及时捞出 脏被服直接放地上 封管用氯化钠过期 2016年1月24 存在问题 未及时阻止患者进入治疗室 封管用氯化钠过期 整改措施 患者有问题咨询或者寻找护士时，护士出治疗室，并告知患者不能进入治疗室。 封管用氯化钠现用现抽，及时废弃，不保留。 效果评价 患者未再进治疗室，并知道原因。 封管用氯化钠无过期。 2016年2月23 存在问题 生活垃圾桶垃圾外溢 打开的无菌溶液未注明用途 湿化瓶消毒后未及时捞出 整改措施 垃圾到3/4及时通知卫生员更换。 告知科内护士封管用氯化钠不仅写有效期，还要写上名称、用途。 告知科内人员湿化瓶浸泡半小时后及时捞出、晾干。 效果评价 生活垃圾无外溢。 打开的封管溶液有名称、用途、起止时间。 湿化瓶消毒后及时捞出晾干备用。 2016年3月25 存在问题 医疗垃圾桶垃圾外溢 锐器桶内垃圾混放 脏被服直接放地上 整改措施 垃圾到3/4时及时通知外勤师傅更换。 告知科内护士及轮转护士输液后小飞机剪断，针头放入锐器桶，输液管放入医疗垃圾桶。 告知护士及外勤铺床时推扫床车，撤下脏床单、被罩放入污衣袋内，不能直接放地上。 效果评价 垃圾无外溢。 锐器桶使用符合要求。 脏被服直接放入污衣袋，不再放地上。 谢谢！ * *