系统解剖学之上下肢骨及其连结.ppt

* 四肢骨及其连结 Bones and joints of the limbs 天津医科大学解剖学教研室 杨 慧 跗骨7、跖骨5、趾骨14 腕骨8、掌骨5、指骨14 胫骨、腓骨、髌骨 尺骨、桡骨 股骨 肱骨 自 由 肢 骨 髋骨 肩胛骨、锁骨 肢带骨 下肢骨 上肢骨 一、上肢骨 Bones of Upper Limb （一）上肢带骨：直接连于躯干骨。 1、锁骨clavicle： 位置：横架于胸廓前上方。 形态：内侧2/3突向前，外侧1/3突向后， 上面平坦，下面粗糙。 肩峰端 胸骨端 2、肩胛骨scapula: (1)位置：贴于胸廓后外面 (2)形态： 冈上窝supraspinous fossa 喙突coracoid process 肩峰acromion 关节盂glenoid cavity 冈下窝infraspinous fossa 肩胛下窝subscapular fossa 肩胛冈spine of scapula （二）自由上肢骨 1、肱骨humerus：位于臂部。 肱骨头head of humerus 大结节greater tubercle 小结节lesser tubercle 外科颈surgical neck 桡神经沟sulcus for radial nerve 内上髁medial epicondyle 肱骨小头capitulum of humerus 外上髁lateral epicondyle 鹰嘴窝olecranon fossa 尺神经沟sulcus for ulnar nerve 肱骨滑车trochlea of humerus 2、前臂骨： （2）尺骨ulna：位于前臂内侧 桡骨头head of radius 桡骨茎突styloid process of radius 鹰嘴olecranon 滑车切迹trochlear notch 桡骨粗隆radial tuberosity 尺骨茎突styloid process of ulna （1）桡骨radius：位于前臂外侧 3、手骨： 月骨 三角骨 头状骨 豌豆骨 钩骨 掌骨 近节指骨 中节指骨 远节指骨 手舟骨 大多角骨 小多角骨 包括腕骨（8块）、掌骨（5块）和指骨（14块）。 二、上肢骨的连结 1、胸锁关节 多轴关节 关节盘 构成： 锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹，第一肋上面 （一）上肢带骨连结 辅助结构：关节囊坚韧、 有胸锁前、后韧带，锁间韧带，肋锁韧带加强 囊内有关节盘、关节腔分两部 关节运动：向前向后、向上向下、旋转和环转 喙肩韧带与喙突、肩峰共同组成喙肩弓。 2、肩锁关节 关节构成：锁骨的肩峰端、肩峰的关节面 辅助结构： 上方有肩锁韧带 下方有喙锁韧带 关节运动： 平面关节，活动度小 3、喙肩韧带 （二）自由上肢骨连结 1、肩关节 shoulder joint 肱骨头、肩胛骨关节盂 ①关节盂：盂唇 ②关节囊薄而松弛 ③喙肱韧带 屈、伸、收、展、旋转、环转。 盂唇 肱骨头 关节盂 组成： 特点： 运动： 头大盂浅囊松 2、肘关节 elbow joint ①肱尺关节 ②肱桡关节 ③桡尺近侧关节 特点 ①关节囊 前后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张 ②韧带： 桡侧、尺侧副韧带、桡骨环状韧带 运动 屈、伸、旋前、旋后 肱骨滑车 滑车切迹 肱骨小头 关节囊 桡骨环状关节面 组成 尺侧副韧带 桡侧副韧带 桡骨环状韧带 3、桡尺连结 （1）前臂骨间膜 （2）桡尺近侧关节 （3）桡尺远侧关节 组成 尺骨头环状关节面为关节头，桡骨的尺切迹及自其下缘至尺骨茎突根部的关节盘构成关节窝。 特点 关节囊松弛 运动 与桡尺近侧关节联合使前臂旋前、旋后 前臂骨间膜 桡尺远侧关节 4、手关节 （1）桡腕关节 组成 关节窝——桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘 关节头——手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面 （2）腕骨间关节 （3）腕掌关节 （4）掌骨间关节 （5）掌指关节 （6）指骨间关节 桡腕关节 三、下肢骨Bones of Lower Limb （一）下肢带骨：直接与躯干连结。 髋骨hip bone：由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。 坐骨大切迹great sciatic notch 坐骨棘ischial spine 坐骨小切迹lesser sciatic notch 耳状面auricular surface 髂嵴iliac crest 髋臼acetabulum 坐骨结节ischial tuberosity 髂前上棘anterior superior iliac spine