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手工清洗操作流程 消毒供应中心 操作前准备 1.着装符合要求，做好职业防护 防护工具有：圆帽、护目镜、口罩、面罩、防水围裙、防护服、防水袖套、专用鞋等。 2.按厂家使用说明配置多酶清洗剂、润滑剂、除锈剂。 3.准备不同型号的清洗网筐及清洗工具。 4.根据器械的材质、性状、种类及科室对器械的使用要求按轻度污染到重度污染的顺序进行分类。 操作步骤 1.冲洗：将器械、器具和物品置于流动水下冲洗，初步去除污染物。 2.洗涤： （1）附着有血渍、干涸污渍等有机物的器械先用多酶清洗液浸泡后再逐个刷洗。 （2）带有水垢的器械应用酸性清洗剂除垢。 （3）有油迹的器械应用碱性清洗剂浸泡后再刷洗。 （4）有锈迹应用多酶清洗剂清洗后再用除锈剂局部除锈。 （5）精密复杂及管腔类器械应先进行超声波清洗，时间应为3~5min，管腔类器械应用高压水枪清洗、高压气枪干燥处理。 （6）可拆卸的器械应拆卸后再进行清洗。 3.漂洗：用流动水冲洗或刷洗。 4.终末漂洗：应用软水、纯化水或蒸馏水进行冲洗。 5.消毒：器械、器具和物品清洗后可选用机器热力消毒；可用75%的乙醇、酸性氧化电位水等进行消毒。 6.润滑：不锈钢器械浸泡于水溶性润滑剂中至少30s进行润滑保养。 7.干燥：使用干燥设备或使用消毒的低纤维絮的擦布进行干燥处理；不耐热的器械、器具和物品根据材质选用95%乙醇进行干燥处理。 操作结束 1.整理用物，清洁清洗槽。 2.清洗工具消毒后悬挂，干燥放置。 3.所有用物均依据《消毒技术规范》和《医疗技术管理条例》具体要求作相应处理。 4.脱去手套后立即洗手。 注意事项 1.适用于精密复杂不能用于机械清洗的器械。 2.手工清洗时水温宜为15~30℃。 3.去除干涸的污渍应先用酶清洗剂浸泡，再刷洗或擦洗。 4.刷洗操作应在水面下进行，防止产生气溶胶。 5.管腔器械可拆卸的部分应拆卸后清洗，并用压力水枪冲洗，使用压力气枪进行辅助的干燥处理。 6.根据器械的材质选择适宜的干燥温度：金属类干燥温度为70~90℃；塑胶类干燥温度为65~75℃。 7.不应该使用钢丝球类用具和去污粉等用品，应选用相匹配的刷洗用具、用品，避免器械磨损。 * * `````` * 指导老师 李梅 长治医学院 张蕾 2015.10.15 * *
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