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思尔明治疗脑血管疾病伴发精神障碍 目录 1 思尔明概况 2 思尔明药理作用 3 脑血管疾病伴发精神障碍 4 思尔明治疗脑血管疾病伴发精神障碍循证医学证据 5 个案 6 问题与思考 7 小结 1. 思尔明概况 思尔明在欧洲各国批准的适应症 思尔明的临床应用推荐 思尔明为有效改善认知功能的药物之一 2. 思尔明药理作用 思尔明三重药理作用，全面改善脑功能 思尔明三重药理作用，全面改善脑功能 增加脑血流量 思尔明改善脑循环 思尔明改善脑循环 思尔明改善脑循环 思尔明改善脑循环 思尔明三重药理作用，全面改善脑功能 思尔明促进脑代谢机理 增强神经递质转化 思尔明三重药理作用，全面改善脑功能 促进谷氨酸再吸收 思尔明有效促进脑组织谷氨酸再吸收，减轻神经细胞损害 3. 脑血管疾病伴发精神障碍 脑血管疾病分类(1995年) 脑血管疾病伴发精神障碍 脑卒中伴发精神障碍 血管性痴呆伴发精神障碍 脑卒中伴发精神障碍 　 情绪改变　 人格改变 痴呆　 意识障碍 血管性痴呆(VaD) 主要的痴呆类型 痴呆相关的行为与精神症状 (BPSD) 4. 思尔明治疗脑血管疾病伴发精神障碍循证医学证据 思尔明对脑缺血后抑郁改善作用 一例69岁迟发性抑郁症患者(轻度抑郁情绪和中度认知功能障碍)使用舒必利治疗3周抑郁症状无改善 换用思尔明15mg/d治疗，换药2周后，患者抑郁情绪逐渐改善