臧刚顺人格心理学09 人格障碍与健康人格的培养课件.pptVIP

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人格心理学 之人格障碍与建康人格的培养 臧刚顺 2007.07.10 人格障碍 人格障碍 personality disorder 指明显偏离正常且根深蒂固的行为方式,具有适应不良的性质. 流行病学: 中国的发病率在0.1‰,略低于国外的标准。 病因及发病机制 生物学因素 心理发育影响 环境因素 一、人格障碍诊断标准 (一)症状标准(至少符合下列症状中的三项) 1、有特殊的行为模式。如感知、思维、情感等方式异于正常。 2、其特殊行为模式是长期的,持续性的。(不限于精神疾病发作期) 3、其特殊行为模式具有普遍性,使其交往适应不良。 (二)严重程度标准(符合下列症状之一) 1、本人的社交或职业功能明显受损。 2、本人主观上感到痛苦。 (三)病程标准 始于童年,少年或成年早期,现年18岁以上。 (四)排除标准 不是由躯体、精神疾病或精神刺激因素所引起。 二、人格障碍的临床表现 (一)偏执型人格障碍    这是一种以猜疑和偏执为主要特征的人格障碍,始于成年早期,男性多于女性。 [诊断标准]符合下列症状三项以上者 1、广泛猜疑,毫无根据地怀疑自己会被他人利用或怀疑他人歧视自己,对自己有敌意等。因此自己过分地警惕他人。 2、常出现超价值观念,把他人的用意解释为“阴谋”。 3、过分自负,认为自己唯一正确,把挫折或失败归咎于客观原因。 4、容易产生病态的嫉妒。 5、办事不顾客观标准,很难改变自己的观点。 6、对别人的缺点从不持宽容的态度。 7、顽固地维护自己不合理的利益和权利。 (二)冲动型人格障碍    又称暴发型或攻击型人格障碍。    指情绪具有明显冲动性并具有攻击行为为主要特征的人格障碍。 [诊断标准]符合下列症状三项以上者 1、行为不考虑任何后果。 2、攻击性行为难以控制,事后懊悔,但又不能控制再次暴发。 3、情绪反复无常,不可预测。 4、情绪受阻时,经常与他人发生冲突。 5、 生活无目的,缺乏计划性,做事很难坚持到底。 6、与人交往忽冷忽热,无知心朋友。 7、有时有自残行为。 (三)爆发型人格障碍   指无法控制愤怒和攻击行为为特征的一种人格障碍。 [诊断标准]    这种突然出现的情绪和行为变化与平时表现是不同的.他们在间歇期是正常的,对发作时的行为感到懊悔,但不能防止再次爆发。 这种爆发与少量的饮酒有关。    (四)分裂样人格障碍 指以观念或行为特殊,人际关系缺陷或情感淡漠为主要特征的人格障碍。 [诊断标准]符合下列症状三项以上者 1、有离奇的观念或不符合社会文化背景的行为。 2、言语表达不清,谈论的内容怪僻。 3、仪表奇特,行为反常。 4、出现异常的知觉体验,如一过性的幻觉等。 5、表情动作淡漠,经常表现出素然无味。 6、情感体验缺乏,不会体贴关怀人。 7、除工作或生活外,很少与人交往,常单独行动,除主要亲属外,无其他朋友。 (五)分裂型人格障碍 指以社会隔离,情感淡漠,行为古怪和多疑为特征的人格障碍。 [诊断标准]符合下列症状五项以上者 1、具有关系观念,但未达到关系妄想程度。 2、有古怪的想法或行为。 3、言语含糊,琐碎或刻板。 4、有时出现幻觉。 5、情感反应不适当。 6、除主要亲属外无知心朋友。 7、仪表和行为奇特。 8、过分地社交焦虑并伴有恐怖情绪。 9、多疑敏感。   分裂型人格障碍指一个人具有精神分裂症的遗传素质,但无明显精神病性表现,处于分裂样人格障碍和精神分裂症间边缘地带。也叫边缘型精神分裂症。 (六)表演型人格障碍 又称癔症型人格障碍。 指过分情感用事,经常戏剧性地夸大自己行为,以此引人注意为特征的人格障碍。 [诊断标准]符合下列症状三项以上者 1、表情夸张,装腔作势,情感体验肤浅。 2、以自我为中心,别人稍不如意就给其难堪。 3、很容易接受他人暗示。 4、喜欢过多地参加社交活动,主动寻找刺激。 5、情绪易波动,渴望他人同情。 6、经常以戏剧性的行为引人注意。 7、言语夸大其词,缺乏真实感,有时有幻觉内容。 8、情感用事,有时性敏感,有时性冷淡。 (七)自恋型人格障碍 指以自我夸大和幻想成功为特征的一种人格障碍。 [诊断标准]符合下列症状五项以上者 1、过分地夸大自我的才能和成就。 2、沉湎于无限的成功或幻想中。 3、要求他人过分地赞扬自己。 4、愿占他人便宜。 5、认为自己是特殊材料制成的,只能和有权势的人共事。 6、不合理的要求有特殊待遇。 7、错误地认为他人忌妒自己,往往又忌妒别人。 8、缺乏同情心。 9、骄傲自大。 (夸大性自我体验) 自尊心调节是关键致病因素。占健康人中的3% 常见于从事于全神贯注工作的人,如戏剧、艺术、体育或科技工作者。 精神分析疗法效果好 (八)情感型人格障碍 指以情绪持续抑郁或高涨为特征的一种人格障碍。 [诊断标准] 情感增盛型人格障碍表现惯常是乐观

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