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患者搬运操作 运送患者法 在患者入院、接受检查或治疗、出院时，凡不能自行移动的患者，均需护士根据患者病情选用不同的运送工具，如平车、轮椅或担架等运送患者。 CONTENTS 轮椅运送法 平车运送法 担架运送法 注意事项 轮椅运送法 目的 1、护送不能行走但能坐起的患者入院、出院、检查、治疗或室外活动。 2、帮助患者下床活动，促进血液循环和体力恢复。 操作前准备 1、评估患者并解释 (1)评估患者的体重，意识状态，病情与躯体活动能力。患者损伤的部位和合作程度。 (2)解释：向患者及家属解释轮椅运送的目的、方法及注意事项。 2、患者准备 了解轮椅运送的目的、方法及注意事项。 3、护士准备 衣帽整洁，洗手，戴口罩。 4、用物准备 轮椅（车轮，椅座、椅背、脚踏板、制动闸等各部件性能良好），毛毯（根据季节酌情准备），软枕（根据患者需要）。 5、环境准备 移开障碍物，保证环境宽敞。 操作步骤 1、检查与核对 检查轮椅性能，将轮椅推至患者床旁，核对患者床号，姓名，腕带。 2、放置轮椅 使椅背与床尾平齐，椅面朝向床头，扳制动闸将轮椅止动，翻起脚踏板。 3、1）撤掉盖被，扶患者坐起。2)协助患者穿衣、裤、袜。3）嘱患者以手掌撑住床面上，双足垂床缘，维持坐姿。4）协助患者穿好鞋子 4、协助患者上轮椅 1)嘱患者将双手置于护士肩上，护士双手环抱患者腰部，协助患者下床。2）协助患者转身，嘱患者用手扶住轮椅把手，坐于轮椅中。3）翻下脚踏板，协助患者将双足置于脚踏板上。4）整理床单位。5）观察患者，确定无不适，放松制动闸，推患者至目的地 注：过门槛时，翘起前轮，避免过大震动。下坡时，嘱患者抓紧扶手，保证安全。 5协助患者下轮椅 1）将轮椅推至床尾，使椅背与床尾平齐，患者面向床头。2）扳制动闸将轮椅止动，翻起脚踏板。3）解除患者身上固定毛毯用别针。4）协助患者站起、转身、坐于床缘。5）协助患者脱去鞋子及保暖外衣，躺卧舒适，盖好盖被 推轮椅至原处放置 平车运送法 目的 运送不能起床的患者入院，做各种特殊检查、治疗、手术或转运。 操作前准备 1、评估患者并解释 （1）评估：患者的体重、意识状态、病情与躯体活动能力。患者损伤的部位和理解合作程度。 （2）解释：向患者及家属解释搬运的步骤及配合方法。 2、患者准备 了解搬运的步骤及配合方法。 3、护士准备 衣帽整洁，洗手，戴口罩。 4、用物准备 平车（车轮、车面、制动闸等各部件性能良好，车上置以被单和橡胶单包好的垫子和枕头），带套的毛毯或棉被。如为骨折患者，应有木板墊于平车上，并将骨折部位固定稳妥；如为颈椎，腰椎骨折患者或病情较重的患者，应备有帆布中单或布中单。 5、环境准备 环境宽敞，便于操作。 操作步骤 1、检查与核对 检查平车性能，将平车推至患者床旁，核对患者姓名、床号 2、安置好患者身上的导管，避免导管脱落，受压或液体逆流 3、搬运患者 挪动法 （1）推平车至患者床旁，移开床旁桌、床旁椅，松开盖被 （2）将平车推至床旁与床平行，大轮靠近床头，将制动闸止动 （3)协助患者将上身、臀部、下肢依次向平车移动（协助患者离开平车回床时，应协助患者先移动下肢，在移动上肢） （4）协助患者在平车上躺好，用被单或盖被包裹患者，先足部，再两侧，头部盖被折成45°角 一一人搬运法 适用于上肢活动自由，体重较轻的患者 （1）推平车至患者床旁，大轮端靠近床尾，使平车与床成钝角，将制动闸止动 （2）松开盖被，协助患者穿好衣服 （3）搬运者一臂自患者近侧腋下深 入至对侧肩部，另一臂深入患者臀 下；患者双臂过搬运者肩部，双手 交叉于搬运者颈后；搬运者抱起患 者，稳步移动将患者放于平车中央， 盖好盖被 二人搬运法 适用于不能活动，体重超重的患者 （1）同一人搬运法步骤（1）~（2） （2）站位：搬运者甲、乙二人站在患者同侧床旁，协助患者将上肢交叉于胸前 （3）分工：搬运者甲一手伸至患者头、颈、肩下方，另一手伸至患者腰部下方；搬运者乙，一手伸至患者臀部下方，另一只手伸至患者膝部下方，两人同时抬起患者至近侧床缘，再同时抬起患者稳步向平车处移动，将患者放于平车中央 ，盖好盖被 注：搬运者甲应使患者头部处于较高位置，减轻不适。抬起患者时，应尽量使患者靠近搬运者身体，节力 三人搬运法 适用于不能活动，体重超重的患者 （1）同一人搬运法步骤（1）~（2） （2）站位：搬运者甲、乙、丙三人站在患者同侧床旁，协助患者将上肢交叉于胸前 （3）分工：搬运者甲双手托住患者头、颈、肩及胸部；搬运者乙双手托住患者背、腰、臀部；搬运者丙双手托住患者膝部及足部，三人同时抬起患者至近侧床缘， 再同时抬起患者稳步