9.胼胝体压部可逆性病变的3例报道.pptVIP

* 胼胝体压部可逆性病变的临床特征 安徽医科大学第一附属医院神经内科 葛义俊 田仰华 汪凯 引言： 近年来以头颅MRI发现胼胝体压部可逆性的病变为特征的临床与影像综合征逐渐被人们所认识，即伴有胼胝体压部可逆性病灶的临床症状轻微的脑炎/脑病（MERS）。 MERS具有独特的临床特点，发病机制仍不清，临床易误诊，希望通过本文能提高神经科医生对该病的认识。 Tada H, Takanashi J, Barkovich AJ, et al. Clinically mild encephalitis/encephalopathy with a reversible splenial lesion. Neurology. 2004,23; 63(10):1854-1858. 病例1 病史简介： 患者女性，25岁 因“意识模糊伴发热三天”于2012年8月31日入院 患者半月前因工作原因受刺激后出现失眠及精神异常（被害妄想、言语错乱），就诊合肥市第四人民医院，考虑精神分裂症早期，予以利培酮等治疗一周，症状无改善后自行停药。入院前三天无明显诱因下出现意识模糊伴体温升高，最高达39.2℃，无咳嗽咳痰、胸闷气喘、恶心呕吐、腹胀腹泻等 既往体健，否认有高血压、糖尿病、手术等病史，个人史、家族史无特殊 T38.4℃、BP156/92mmHg，神志模糊，缄默状态，双瞳等大直径约4mm，光反应敏。心肺