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昏迷病人如何预防坠积性肺炎? 昏迷病人如何预防坠积性肺炎? 不改变行吗? 优质护理服务的概念 深化“以病人为中心”的服务理念,改革护理模式,护士全面履行护理职责,关注患者身心健康,做好专业照顾、病情观察、治疗处置、心理支持、沟通和健康指导等任务,为患者提供全程、全面、专业、优质的整体护理服务。(改模式、重临床、建机制)。 “以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。 优质护理的内涵和核心内容: 优质护理服务的内涵 加强优质护理服务、提高患者满意度不仅是实践科学发展观和践行全心全意为人民健康服务宗旨的本质要求,更是改善医疗服务质量、惠及广大患者、实现医药卫生体制改革总体目标的重要措施(马晓伟)。 优质护理服务内涵: 1、满足病人的基本生活需要,保证护理安全,保持躯体舒适; 2、帮助心理调适,保持平衡; 3、取得病人家庭、社会系统的整体协调支持; 4、用最适切的护理获得病家较高的满意度 5、是整体护理内涵的进一步完善和深化 (一)优化护理模式 实行责任制,落实整体护理 责任护士全面履行护理职责,不断丰富内涵,拓展外延,为患者提供全面、全程、主动、专业、人性化的优质护理服务。 具体来讲就是“实行责任包干,落实整体护理”,即责任护士对其所负责的患者的所有护理工作(包括心理状况了解、生活照护、病情观察、治疗、康复、健康指导等)全面负责。 ——对患者而言:在住院期间责任护士负责; ——对护士而言:每位护士须负责一定数量的患者。 马晓伟部长在2010年全国护理工作会议上的讲话 不论专业化护理如何发展,通过基础护理观察患者病情、保证医疗安全始终不会改变 患者临床病情变化或者出现并发症,很多是可以通过护士为患者做基础护理时及早发现 卫生部副部长马晓伟在2010年全国护理工作会议上提出今年护理工作的重中之重 国家卫计委文件要求: 明确门(急)诊护理服务职责,创新服务形式。 规范病房患者入院、出院护理流程,改善服务面貌。 落实病房责任制整体护理,规范护理行为。 强化人文关怀意识,加强护患沟通。 规范护理工作模式—扁平化人人管床 改变排班模式,实行弹性排班 实行责任制整体护理 护理人员分层级管理 结合《护士条例》落实护理人员职责 建立护理人员绩效考核制度 发展专科护理,提升护理服务能力和水平 如何深化优质护理,改善护理服务? 以“夯实基础护理”为切入点全面带动护理工作 护士为患者实施基础护理,进行生活照顾,能够通过专业知识,有效掌握病人第一手病情资料,……心理护理和康复指导也渗透在护士对患者无微不至的照顾中。 ——马晓伟副部长 基础护理操作流程 基础护理体现人性化 做实基础护理的效果 病房安静,秩序改善 护患感情加深 病情观察细致 患者乐于健康教育活动 家属感激 责任制整体护理 责任护士:指对其所负责的病人全面负责。运用护理程序为病人提供完整、连续的照护,包括病情观察、治疗、康复、照顾、健康指导等全程全方位负责。 实质:以病人为中心 核心内容:护理程序 特点:责任护士8小时在岗,24小时负责 护理工作的重要工具:护理程序 护士评估的主要环节 病人入院时的评估 病人手术前、特殊治疗前的评估 病人手术后、特殊治疗后的评估 病人发生严重病情变化时的评估 病人出院前的评估 为病人执行护理操作前的评估 针对预见性并发症的评估 针对预见性用药反应的评估------ 护理评估在基础护理中的专业性体现——促进康复 功能恢复的判断 优质护理服务不是完全包办代替,而是根据评估有针对性地提供护理照顾,帮助病人逐步恢复回归社会的能力,从根本上减轻家属负担、减轻社会负担。 举例:协助病人翻身(评估病人力量、哪些是能做的、哪些是目前不能做的,协助过程中观察、指导) 护理观察是前提 临床护理观察 LOREM IPSUM DOLOR 扎实做好基础护理和专科护理 根据需要做好生活护理,提高服务品质 合理利用人力资源体现护理专业价值 提高护理服务等级,提高英语的社会效益 病人满意 社会满意 护士满意 医院满意 优质护理服务的目标 优化护理模式 深化整体护理 落实护理职责 提高管理效率 促进专业发展 最终目标 优质护理我们该做些什么? 优质护理的最终目标 (二)深化整体护理 全面、全程护理患者,注重心理支持,人文关怀。 (三)落实护理职责 专业照顾、协助诊疗、健康指导、沟通协调。 (四)提高管理效率 调动积极性、创造性,实现工作效
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