出血性疾病概述重点.pptVIP

* * * * * 实验室检查—确诊试验 血管异常 毛细血管镜 血vWF、内皮素-1、TM测定 血小板异常 血小板形态、平均体积 血小板黏附、聚集功能 PF3 有效性测定 血小板α颗粒膜蛋白(P选择素) 血小板相关抗体 血栓素B2 * * 实验室检查—确诊试验 凝血异常 凝血第一阶段 因子Ⅻ 、 Ⅺ、 Ⅹ、 Ⅸ、Ⅷ 、Ⅶ 、 Ⅴ及TF等 凝血第二阶段 凝血酶原抗原及活性 凝血酶原碎片1+2测定 凝血第三阶段 纤维蛋白原 异常纤维蛋白原 纤维蛋白单体 血(尿)纤维蛋白肽A(FPA) 因子ⅩⅢ抗原及活性测定 * 实验室检查—确诊试验 * * 抗凝异常 AT抗原及活性或凝血酶-抗凝血酶复合物（TAT）测定 PC及相关因子测定 FⅧ:C抗体测定 狼疮抗凝物或心磷脂类抗凝因子测定 纤溶异常 鱼精蛋白复凝（3P）试验 血、尿纤维蛋白(原)降解产物(FDP)测定 D-二聚体（D-dimer）测定 纤溶酶原测定 t-PA 纤溶酶原激活物抑制物（PAI） 纤溶酶-抗纤溶酶复合物（PIC）测定 特殊试验 * * 特殊检查 蛋白结构分析 氨基酸测序 基因分析 免疫病理学检查 出血性疾病诊断 诊断原则 先常见病、后少见病，再罕见病 注意 血管因素：约占出血性疾病总 数的1/3，首推过敏性紫癜 血小板因素：血小板减少性紫 癜约占出血性疾病的1/3，首推