人工髋关节置换适应症选择的基本原则重点.ppt

讲座相关信息 时间：2015.4.5 19:30 地点：云南省楚雄州大姚县人民医院 饮水思源：楚雄州髋膝关节置换创始人、开拓者刘志刚教授、硕士研究生导师、主任医师楚雄州医学会骨科学分会原主任委员 抉择“三年学技术，七年学指针” 决策比技术更重要！ Content 一、掌握适应证的基本原则 二、全髋置换的基本前提条件 三、全髋关节置换术的目标 四、患者的选择 五、手术时机的选择 六、患者的期望值 七、掌握禁忌证的原则 八、另：人工股骨头置换的适应证和禁忌证 一、掌握适应证的基本原则 “适应证”和“禁忌证”这两个概念实际上代表的必须是由医师和患者来共同完成的复杂决策过程的结果。任何医疗决策都要认真考虑特定操作的潜在风险和益处，对于外科医生尤其如此。 患者和医师都必须认真评估手术治疗可能出现的结果，在病情复杂的情况下，更需要医师有良好的沟通和教育能力，来向患者告知特定手术操作的风险和益处，使患者能够积极地参与到手术决策过程当中来。 “适应证”的定义 “适应证”的定义为患者能够从手术中获益，同时又能保证与手术相关的特定风险足够低的情况。 “禁忌证”的定义 “禁忌证”则与此相反，指的是手术的风险或者手术失败的可能性超出了手术预期的益处。 决策 手术前必须对患者的主诉、病理状况和一般健康状况进行仔细的评价，权衡各种可能出现的情况，对风险与受益平衡对于某个具体患者是否合适做