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中药现代化研究 第三节 中医基础理论知识 灿烂辉煌的中华文明孕育了博大精深的中医药文化,从伏羲制九针、神农尝百草开始,逐渐形成了包括经络文化、诊疗文化、本草文化、养生文化等在内的完整的中医药理论体系。 (一)说明人体的组织结构 1、说明人体的物质性 如:气 阳气:温养内脏、肌表 阴气:濡养内脏、滋润人体 2、划分人体组织结构 部位分阴阳 阴:内脏、腹部、内侧 阳:体表、背部、外侧 脏腑分阴阳 :阴——五脏; 阳——六腑 经络分阴阳:阴——经 ;阳——络 气血分阴阳:阴——血;阳——气 (二)说明人体的生理功能 生理状态:阴阳协调平衡。 表现为: 物质与功能的协调统一 阴阳二气的运动协调 (三)说明人体的病理变化 1、分析病因的阴阳属性 正气:指人体正常的机能活动和抗病力、适应力、康复力。 邪气:泛指一切致病因素。 正气分阴阳:阳——阳气,阴——阴精 邪气分阴阳:阳邪——风、暑、火 阴邪——寒、湿 2、分析病理变化规律 病变总纲——阴阳失调,其规律包括阴阳偏胜、偏衰。 (1)阴阳偏胜 涵义:指阴/阳任何一方高出正常水平的病理变化。 病理性质:胜则为邪气,邪气盛,属实证。 阳胜则热——阳主热,阳盛出现实热证(高热、汗出、口渴、舌红、脉数等症状) 阳胜则阴病——热盛伤阴,耗伤阴液(口渴、少尿、脱水等症状) 阴胜则寒——阴主寒,阴胜出现实寒证(畏寒、肢冷、舌淡苔白、脉迟等症状) 阴胜则阳病——阴邪伤阳气(出现怕冷等一系列阳气损伤的症状) (2)阴阳偏衰 涵义:阴阳任何一方低于正常水平的病理变化。 病理性质:正气不足,属虚证。 阳虚则寒——阳不足,不能制约阴,导致阴的相对偏盛,阴主寒,故病变为虚寒证(畏寒、肢冷、神疲倦怠、苔白、脉微等症状) 阴虚则热——阴不足,不能制约阳,导致阳的相对偏亢,阳主热,故病变为虚热证(潮热、盗汗、口干、舌红、脉细数等症状) (3)阴阳两虚 涵义:阴阳互根,任何一方的偏衰都会导致另一方的也出现虚损。 表现: 阴损及阳:阴液亏虚,不能营养、化生阳气,或阳气无所依附而耗散,使阳气虚损。 阳损及阴:阳气亏虚,不能化生阴液,使阴液不足。 (四)指导疾病的诊断 四诊分阴阳: 阳 阴 望色泽 鲜明(黄赤) 晦暗(白青黑) 闻语声 高亢有力,呼吸气粗 低微无力,呼吸微弱 问寒热 喜凉怕热,口渴高热 畏寒肢冷,口润 切脉搏 浮数洪滑 沉迟细涩 辨证分阴阳: 阴证——寒证、里证、虚证; 阳证——热证、表证、实证。 (五)指导疾病的防治 1、养生防病,必适阴阳 2、治疗疾病,必平阴阳 《素问?阴阳应象大论》:“谨查阴阳之所在而调之,以平为期”。 确立治则分阴阳 选用药物分阴阳 * 水的特性:水曰润下 原义:指水具有滋润和向下的特性。 引申义:具有寒凉、滋润、向下运行等作用或性质的事物。 五行生克圖 五行生克圖 * 1. 正常状态 (1)相生: 含义:一事物对另一事物的促进、资助和协同作用 顺序:木→火→土→金→水→木(相邻为相生关系) 相生关系:生我者,为母;我生者为子(母子关系) 代表相生关系 返回本节 返回目录 返回知识点 * (2)相克: 含义:一事物对另一事物的抑制、约束和拮抗作用。 顺序:木→土→水→火→金→木(间隔的为相克关系) 相克关系:我克者,为“所胜”;克我者,为“所不胜”(所胜所不胜关系) 代表相克关系 返回本节 返回目录 土 水 克 返回知识点 * 2. 病理状态 (1)相生关系紊乱 (母子相及) 母病及子: 子病及母(子盗母气): * 相乘(读音chéng):是按五行的相克次序发生过强的克制,从而形成五行间相克关系的异常 发生条件: ①所不胜太过如木旺乘土 ②所胜不足如土虚木乘 ③二者皆有 相乘次序:木→土→水→火→金→木 (2)相克关系紊乱 返回本节 返回目录 返回知识点 * (2)相克关系紊乱 相侮(wū):是与五行相克次序发生相反方向的过度克制 现象,即“反克”,又称“反侮”。 条件:①所胜太过如木反侮金 ②所不胜不足如土虚水侮 ③二者皆有 相侮次序:木→金→火→水→土 代表反克关系 返回本节 返回目录 返回知识点 * 木
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