医学伦理学留学生复习20140912总结报告.ppt

医学伦理学主要内容 第一章：伦理学与医学伦理学 第二章：医学道德的规范体系 第三章：医疗人际关系伦理 第四章：临床诊疗伦理(略) 第五章：临终关怀与死亡的伦理 第六章：公共卫生伦理 第七章：医学科研伦理 第八章：医学新技术研究和应用伦理 第九章：医务人员医德素质的养成与行为规范 第一章：绪论---伦理学与医学伦理学 1.道德（1）*道德的概念和构成要素 （2）*道德的本质和特征 （3）道德的类型 （4）*道德的功能和作用 2.伦理学 （1）伦理学的概念和类型 （2）*伦理学的基本理论 3.医学伦理学 （1）医学伦理学的概念 （2）*医学伦理学的历史发展 （3）*医学伦理学的研究对象和内容 （4）医学伦理学与相关学科的关系 （5）学习医学伦理学的意义和方法 ( 了解) 人? 道德：一种社会意识形态，是一定历史条件和一定经济基础下人们共同生活及其行为的准则与规范体系。是社会生活实践的产物，往往代表社会的正面价值取向，判断的标准是善恶。 道德行为规范和准则深受社会舆论、内心信念和传统习俗的影响。 道德具有调节、教育、认知评价以及平衡等功能。 个人空间 第二章：医学道德的规范体系 　 1.医学道德的基本原则* （1）不伤害原则 （2）有利原则 （3）尊重原则 （4）公正原则 　　2.医学道德的基本规范 （1）医学道德规范的含义和本质 （2）医学道德规范的形式和内容（了解） 3.医学道德的基本范畴* （1）权利与义务 （2）情感与良心 （3）审慎与保密 （1）权利与义务【法律权利基本上都是道德权利，但道德权利不一定是法律权利（关键看是否立法确认），医生行使道德权利有时受病人自主权的制约（告知，选择等）】 按照《执业医师法》规定，医师承担七项义务，新医改的基本公共卫生均等化中尤其不能忽略对患者进行健康教育。 （2）情感与良心 同情感是最起码的医德情感；责任感是同情感的升华，具有较好的稳定性；事业感是责任感的升华。 【良心是真善美价值的医德守护神。医德良心是对自己行为应负医德责任的自觉认知和自我评价（内化表现）】。良心能动的表现： 1.行为前：肯定或抑制/否定; 2.行为中：监督，符合则激励强化；不符合则纠正克服 3.行为后：影响评价。 （3）审慎与保密【审慎是一种态度，可后天养成。保密既是道德义务也是法律义务，更是重要的职业道德规范】 审慎的内容【慎言慎行，按章办事，认真负责，小心谨慎，兢兢业业，一丝不苟，精益求精】 保密【医学中最古老、最有生命力的医德范畴】 保密的内容：为患者保密；对患者保密。 （有所为，有所不为）。 具有污名化的及并告知（如艾滋病、性病等）：建议患者主动告诉利害关系人。 第三章：医疗活动中的人际关系道德 1.医患关系道德* （1）医患关系的含义、性质*和特点 （2）医患关系的基本内容及其模式* （3）医患双方的道德权利与道德义务* （4）和谐医患关系的道德保障（熟悉） 2.医务人员之间关系道德 （1）医务人员之间关系的含义 （2）处理好医务人员之间关系的意义 （3）协调医务人员之间关系的道德要求（熟悉） 第三章：医疗人际关系伦理 4.医患关系中的道德权利与道德义务 （1）患者的权利（生命健康权、基本医疗保障权，疾病认知权，知情同意权，隐私保护权，医疗索赔权，社会免责权，监督权，平等医疗权。 知情同意是病人自主权的最重要又具体的形式。） （2）正确认识和处理权利和义务的关系。【医生行使权利时发挥医生的价值，同时尊重患者的自主选择权；患者行使权利时，不能伤害他人，社会和自身】 （3）遵守法律法规及医疗技术规范。 （4）医患关系的法制化趋势对医德的要求【知情、保密】 （5）医患关系的物化趋势对医德的要求【防止设备依赖，情感分离，沟通减少，矛盾激化】。 第六章 公共卫生伦理 1.公共卫生理论学基础： 功利主义（密尔、边沁） 自由主义（康德、罗尔斯） 社群主义（柏拉图） 2.公共卫生伦理原则 （1）全社会参与原则【如传染病、艾滋病防治】 （2）社会公益原则【婚检、孕产期保健、预防接种】 （3）社会公正原则【卫生政策制定】 （4）互助协同原则【传染病控制、治疗】 （5）信息公开原则【传染病疫情发布】 第六章 公共卫生伦理 3．公共卫生伦理原则框架 ①公平原则 ②公众兼个人 ③团结互助 ④多部门合作协作 ⑤责任分担 ⑥保护弱势人群 ⑦信息透明公开 第七章：医学科研伦理 人体试验分为自体试验，自愿试验，欺骗试验和强