2016年《中西结合执业助理医师》诊断学基础.docx

诊断学基础 第一单元 症 状 学 一、习题精选 A．1型题 1．胆道蛔虫梗阻出现腹痛的特点是 A．突发中上腹剧烈刀割样持续性疼痛 B．持续性、广泛性剧烈腹痛伴腹肌紧张 C．右上腹进行性锐痛 D．剑突下钻顶样疼痛 E．右上腹阵发性绞痛 2．下列各项，属百日咳咳嗽特点的是 A．犬吠样 B．鸡鸣样吼声 C．金属调 D．声音嘶哑 E．无声 应试点拨：A．多见于会厌、喉头疾患或气管受压，见于小儿，多为急性喉炎。C．见于主动脉瘤、纵隔肿瘤和肺癌压迫气管等。D．见于声带炎、喉结核、喉癌与喉返神经麻痹等。E．见于极度衰弱或声带麻痹。鸡鸣样吼声是百日咳咳嗽的特点。 3．下列疾病，为我国最常见的咯血原因是 A．支气管扩张 B．肺癌 C．肺结核 D．肺炎链球菌肺炎 E．风湿性心脏病 4．下列各项，不属咯血特点的是 A．血内混有食物残渣 B．血色鲜红 C．多无黑便 D．咯血前可有喉部作痒 E．有肺结核、肺癌等病史 应试点拨：咯血前咽喉痒，胸闷，咳嗽；血色鲜红；除非咽下，否则没有黑便。血中混合泡沫、痰，多有肺系疾病病史。呕血前上腹不适，恶心，呕吐；血色棕黑、黯红；有黑便；血中混有食物残渣，多有消化系疾病病史。 5．下列各项，不会出现吸气性呼吸困难的是 A．支气管哮喘 B．急性喉炎 C．气管异物 D．喉痉挛 E．喉头水肿 6．下列各项，不引起肝细胞性黄疸的是 A．疟疾 B．急性甲型肝炎 C．中毒性肝炎 D．钩端螺旋体病 E．肝癌 7．下列属于颅脑疾病感染性抽搐的是 A．外伤 B．脑挫伤 C．脑积水 D．脑寄生虫病 E．神经胶质瘤 8．病理性的持续睡眠状态，可被唤醒，并能正确回答问题称为 A．嗜睡 B．意识模糊 C．昏睡 D．昏迷 E．谵妄 9．引起发热的病因中，属非感染性发热的是 A．立克次体 B．变态反应 C．肺炎支原体 D．螺旋体 E．病毒 10．在非感染性发热中，属变态反应性疾病的是 A．血清病 B．中暑 C．重度安眠药中毒 D．大面积烧伤 E．急性心肌梗死 应试点拨：变态反应性疾病为过敏性疾病，后四项都不是过敏性疾病。 11．下列属感染性发热的是 A．无菌性坏死组织吸收 B．变态反应 C．内分泌代谢疾病 D．支原体肺炎 E．烧伤 12．关于热型的说法错误的是 A．伤寒常为稽留热 B．弛张热是指体温在39℃以上，一天内波动不超过2℃ C．间歇热是发热期和无热期交替出现 D．肺结核常为不规则热 E．波状热见于布鲁菌病 13．犬吠样咳嗽见于 A．急性胸膜炎 B．大叶性肺炎 C．急性左心衰 D．急性喉炎 E．肺结核 应试点拨：犬吠样咳嗽多见于喉头炎症水肿或气管异物，其他各项咳嗽多无明显音色改变。 14．下列不引起咯血的疾病是 A．支气管扩张 B．鼻出血 C．肺结核 D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E．白血病 应试点拨：注意咯血概念为指喉部以下的呼吸器官出血。 15．夜间阵发性呼吸困难常见于 A．慢性左心衰 B．慢性右心衰 C．胸腔积液 D．支气管哮喘 E．气胸 16．吸气性呼吸困难表现为 A．明显的哮鸣音 B．深大呼吸 C．桶状胸 D．三凹征 E．胸部一侧呼吸减弱 17．反复发作的呼气性呼吸困难，主要见于 A．气道异物 B．支气管哮喘 C．大叶性肺炎 D．肺不张 E．气胸 应试点拨：呼气性呼吸困难：呼气显著费力，呼气时间延长，伴有广泛哮鸣音。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿等。 18．突然出现的吸气困难，临床上主要见于 A．支气管哮喘 B．肺癌 C．气道异物或梗阻 D．气胸 E．重症肺炎 应试点拨：吸气性呼吸困难常见于各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻，往往为突然发生。 19．大量气胸出现的呼吸困难为 A．呼气性 B．吸气性 C．混合性 D．神经精神性 E．劳累性 应试点拨：前三项为肺源性呼吸困难，劳累性呼吸困难为心源性呼吸困难，大量气胸常导致混合性呼吸困难。 20．下列不引起咯血的疾病是 A．肺结核 B．肺炎 C．支气管内膜结核 D．风湿性心脏病二尖瓣狭窄 E．支气管哮喘 应试点拨：前四项均可引起咯血，尤其肺结核是最常见引起咯血的原因，支气管哮喘不引起咯血。 21．黄疸伴右上腹钻顶样痛见于 A．.急性肝炎 B．急性胆囊炎 C．胆道蛔虫症 D．急性胰腺炎 E．胃穿孔 22．下列可出现急性腹痛的疾病是 A．反流性食管炎 B．慢性胃炎 C．肝炎 D．胃、十二指肠溃疡 E．肠梗阻 应试点拨：A．、B、C．、D．选项引起慢性腹痛，肠梗阻引起急性腹痛。 23．下列可出现慢性腹痛的疾病是 A．异位妊娠破裂 B．急性胆囊炎 C．肠穿孔 D．结核性腹膜炎 E．急性胰腺炎 应试点拨：A．、B、C．、E．选项均引起急性腹痛，结核性腹膜炎为慢性腹痛。 24．关于腹痛部位，下列叙述正确的是 A．