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健康教育小课堂
H型高血压—最易“中风”的高血压;什么是高血压?;高血压有哪些临床表现?;高血压:无声的杀手!;高血压的“中国特色”--75%合并高同型半胱氨酸血症;美国:HHcy与心脑血管事件的研究2006年美国AHA指南 :空腹血浆Hcy10umol/L;荟萃研究表明:
Hcy每升高5?mol/L
脑卒中的风险升高59%
缺血性心脏病的风险增加32%
Hcy每降低3?mol/L
脑卒中的发病风险会降低24%
缺血性心脏病的发病风险降低16%;H型高血压:显著增加心血管事件28倍;继1993年成为我国致残率最高的疾病之后,2005年
脑卒中又首次超过肿瘤成为致死率最高的疾病;; 降低Hcy水平 ;非药物治疗是降压治疗的基础;常用的降压药有哪些?;;;升高Hcy水平的因素;叶酸强化的国家:美国、加拿大。开始时间:1998年
美国卒中死亡率
1990 ~ 1997年 每年下降0.3%;
1999 ~ 2002年 每年下降2.9%
加拿大卒中死亡率
1990 ~ 1997年 每年下降1.0%;
1999 ~ 2002年 每年下降5.4%
结论:叶酸强化、降低Hcy能够降低脑卒中死亡;药物补充叶酸降低Hcy最佳剂量—0.8mg/d;我国是脑卒中的高发区(重灾区!),高血压的主要并发症是脑卒中
我国高血压人群伴有HHcy血症比例较高
(H型高血压占75%)
Hcy是影响高血压患者心脑血管事件的重要危险因素,是高血压常规筛查指标
血Hcy水平与脑卒中风险呈正相关,降低Hcy显著降低脑卒中的发生率
依那普利/叶酸片降压同时降低Hcy,多因 素综合干预,更适合中国人群
;谢谢!
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