SPECT-CT临床优势.pptxVIP

SPECT/CT临床优势 解放军307医院核医学科 丁勇 2014-3-22 SPECT/CT? 包含SPECT和CT两种仪器，可分别进行SPECT和CT成像，成像范围为全身或局部 一体化，病人不移动位置，两种图像可以精确融合 CT图像用作对SPECT图像的衰减校正 SPECT/CT的优势 骨及肿瘤显像： 定位更精确确 诊断更准确 心脏： 更快速 更准确（衰减校正） SPECT/CT的优势 甲状腺质量估算更准确 肾脏GFR计算（深度校正）更准确 治疗评价更全面 介入治疗 一体化诊断级SPECT/CT，提高诊断准确率 •有了SPECTCT后，90% 以上的患者的有了明确的诊断 Wolfgang Römer, MD, University Clinic of Nuclear Medicine, Erlangen, Germany SPECT 与 SPECT•CT 在对肿瘤病灶诊断准确性的比较 SPECT/CT临床应用 甲状腺癌术后随访/评估 面临问题：放射性浓聚灶的定位 患者，68岁，确诊为甲状腺滤泡状癌。大剂量 I-131治疗后 - SPECT 胸部见一个放射性浓聚灶 CT 第 6胸椎横突转移灶 鉴于无神经压迫症状和骨折的风险，遂予局部放射治疗 SPECT/CT 更精确的解剖定位 协助诊疗计划的制定 IQ.SPECT 更快的获得信息数据 … capture 4 times more counts Cardio-centric Orbit SMARTZOOM Collimator SMARTZOOM Collimator 4 x more counts from the heart No truncation Cardio-centric orbit Heart is always in the maximum zoom area Heart is the center of rotation Data driven Collimator response for 48.000 uniquely positioned holes Short reconstruction times IQ•SPECT 追心采集 IQ•SPECT 特殊后重建 IQ•SPECT 专用准直器 心脏IQ•SPECT采集及后处理 IQ•SPECT The information about IQ•SPECT is preliminary. The product is under development, not commercially available in the U.S., and its future availability cannot be ensured. Study protocol: Symbia T16; 20mCi 99mTc-Sestamibi stress injection; IQ•SPECT stress study: 17 frames, 9 seconds per frame (Total scan time: 4 minutes ); LEHR stress study: 32 frames, 32 seconds per frame (Total scan time: 18.3 minutes) 4分钟门控心肌采集，1分钟衰减校正和钙化积分 Data courtesy of the University of Michigan, Ann Arbor, Michigan, USA Stress CTAC IQ•SPECT 4 minutes Stress CTAC LEHR 18 minutes Stress CTAC IQ•SPECT 4 minutes Stress CTAC LEHR 18 minutes Stress CTAC IQ•SPECT 4 minutes Stress CTAC LEHR 18 minutes 4-min IQ•SPECT (CTAC) with integrated CT calcium scoring 18-min LEHR (CTAC) (IQ.SPECT，4倍采集速度) 冠心病的诊断 患者，女性，近期偶感胸痛 - SPECT心肌灌注下壁灌注缺失 - 经 CT衰减校正，灌注正常 SPECT/CT 纠正膈肌、女性乳房对心肌灌注显像的影响，减少假阳性的发生 SPECT/CT临床应用  SPECT 心肌灌注显像结合CT衰减校正诊断陈旧心梗。患者男，50岁，体重57Kg，既往有陈旧下壁心梗，因胸闷、心前区疼痛6年，呼吸困难2月入院