肝胆外科常用引流概念.pptVIP

肝胆外科常用引流 上海东方肝胆外科医院 腹腔镜科 重要性：外科即引流 目的 预防性引流：肝、脾手术后 治疗性引流：重症胰腺炎、胆管炎 原理 吸附作用：盐水纱条等 导流作用：橡胶管、双套管 虹吸作用：烟卷引流 分 类 被动引流：引流物自行溢出 皮片引流、烟卷引流、Penrose、 橡胶单管引流、T管引流等 主动引流：将引流物主动吸出 鼻胆管负压引流 双套管引流 烟卷及Penrose引流 T管引流 双套管引流 鼻胆管引流 其他：胰管引流、内置管引流等 烟卷及Penrose引流 特点：柔软、组织损伤小、不压迫组织脏器 应用：腹腔或深部组织引流，如胆囊切除术 注意 有效24～48小时，以后纱布条被引 流物充满而失去吸附及虹吸引流作用 有引流液浸出敷料后应及时更换，防 止逆行感染 T管引流 应用：胆管手术后，用于胆管内以引流胆汁或起支撑作用。如胆总管切开探查、胆肠吻合术等 规格： 12＃～24＃，根据年龄及胆管内径选择，术后接无菌引流袋或负压引流袋，每日记量。 T管引流 观察 量：表现为“少－多－少”的特点， 增多：与下端不通有关