心梗9.12解说.ppt

直击猝死！（残酷的事实） 全球快餐业巨头麦当劳 公司董事长兼首席执行 官吉姆·坎塔卢波在2004 年4月19日凌晨猝死于家 中，最终死因为心脏病 突发，享年60岁 心肌梗死 心脏中心重症监护室 陈金荣 概 述 定义: 是心肌缺血性坏死。在冠脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重持久的急性缺血所致。 [诱 因] 晨起6时至12时交感神经活性增加，机体应激反应性增强。 在饱餐特别是进食多量脂肪后，血脂增高，心肌收缩力、心率、血压增高，冠状动脉张增高血粘稠度增高； 重体力活动、情绪过分激动、或血压剧力升或用力大便时，致左心室负荷明显加重； 休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排量骤降，冠状动脉灌流量锐减； 正常的心电图 病 例 导 入 姓名：周峰 性别：男 年龄：38岁 现病史： 患者以“发作性胸痛十天，加重六小时”为主诉入院，患者入院前无明显诱因出现部位较固定的胸前区胀痛，伴左侧肩背部放射痛，休息后可缓解，入院当天胸前区压榨样疼痛，伴大汗淋漓，立即入我院急诊科以急性前壁心肌梗死收入CCU 既往史： 高血压病史三年，最高血压140/110，十八年吸烟史，否认冠心病、糖尿病史 过敏史：无 PE: 神志清楚，精神差，诉食欲差，二便正常 生命体征