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- 2016-11-28 发布于湖北
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患者男性,55岁,查体发现肝脏占位,超声提示肝右叶占位病变。 河北医科大学第一医院放射科 雷立存 腹部病变中是否含有脂肪/脂质及存在形式对其定性十分重要,目前超声检查,CT检查和常规MR检查对纯脂肪组织有很高的特异性,但对于混合形式存在的脂肪的检出很困难。而应用磁共振化学位移成像和频率选择脂肪抑制成像对病变中的脂肪进行探测,可以特异性的检出病变中脂肪/脂质成份。 腹部含脂病变的脂肪存在形式主要有两种:一种是病变组织发生脂肪变性,以水脂混合形式存在,脂滴可出现在细胞内或细胞外间隙,主要病变有肾上腺腺瘤(95%)、肝腺瘤(部分)、肝癌脂肪变性(部分)等, 1A 病理显示病灶内含有“空泡样结构”即脂肪成分,病变信号下降程度与脂肪含量相关。 另一种是病灶内含有大量的成熟脂肪组织,脂肪组织主要由脂肪细胞构成,频率选择脂肪选择技术对此类脂肪的检测具有较高的特异性,此类病变主要有脂肪瘤、血管平滑肌脂肪瘤、畸胎瘤等. GE Signa Twinspeed Excite 1.5T扫描仪,全部采用腹部相控阵列线圈。 扫描序列包括:(1)T1WI 采用FSPGR脉冲序列。TR 180ms,TE值在同相位为4.4ms,反相位为2.1ms。 (2) 频率选择脂肪脉冲T1WI(FST1WI), TR 180ms,TE 4.4ms. (3)T2WI:采用呼吸触发快速自旋回波,TR 2000-800
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