皮肤学药疹资料.pptVIP

患者服磺胺药后，肩背部出现该皮损，请问什么原因，该如何处理？ 4.诊断及鉴别诊断： ① 有明确的服药史； ② 有一定的潜伏期； ③ 除固定型药疹外，皮疹多对称分布，颜色鲜红； ④ 瘙痒明显； ⑤ 排除与皮损相似的其他皮肤病及发疹性传染病。 鉴别诊断： ① 麻疹样或猩红热样药疹应与麻疹或猩红热鉴别。 ②大疱性表皮松解型药疹应与金葡菌性烫伤样皮肤综合征相鉴别。 ③生殖器部位的固定型药疹出现破溃时，应与生殖器疱疹、硬下疳等鉴别。 * 药　　疹 药疹 亦称药物性皮炎，是药物通过内服、注射、吸入、灌肠、栓剂使用，甚至通过破损皮肤等途径进入人体后，在皮肤粘膜上引起的炎症性皮疹，严重者尚可累及机体的其他系统。 病因： 个体因素：过敏体质或生理状态的影响。 药物因素： ①抗生素类：以青、链霉素最多；磺胺类 ②解热镇痛类 ③催眠类、镇静类与抗癫痫类 ④异种血清及疫苗 ⑤中药 2.发病机制 1.免疫性反应 2.非免疫性反应 免疫性反应： 即变态反应，多数药疹属于此类反应。 与药疹发生有关的变态反应包括： ① IgE依赖型变态反应（Ⅰ型）， ② 细胞毒型变态反应（Ⅱ型）, ③ 免疫复合物性反应（Ⅲ型）, ④ 迟发型变态反应（ Ⅳ型）。 变态反