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关于宁波机构养老调查报告.doc
关于宁波机构养老的调查报告
根据指示,上星期以来公司就机构养老事项进行了专题社会调查,先后走访了市民政局、市福利院、市敬老院、洪塘福利院等单位和街坊。现将调查情况报告如下:
一.全国和宁波市老龄人口和机构养老状况
由于中国人口政策的特殊性,不仅是一个人口大国,也是一个老年人口大国。目前我国有60 岁以上老年人1.44亿,占全国总人口的11%,到21 世纪中叶将超过4 亿,占全国总人口的28%,这意味着每3个人中就有一个老人。在未来10年,35%的家庭要瞻养4位老人,29%的家庭要瞻养2-3位老人。但是目前全国每百名老人拥有机构养老床位仅1.1张,绝大多数老人不得不在家居养,要较好地解决养老问题任重而道远。
在宁波,目前60岁以上老年人口已突破100万,80岁以上的老人15万人,约占总人口的15%。据民政部门统计:我市共有养老机构220家,平均入住年龄在75-85岁之间。其中:由市、县(区)两级政府举办的24家;由街道乡镇举办的127家;由社会力量举办的35家;由宗教举办的34家。共有床位26865张,每百名老人床位拥有量2.75张,高于全国平均1.1张和全省2张水平,但与目前我市有23.25万名老人愿意选择机构养老相比,相差甚远。因此,许多养老机构出现“一床难求”现象,甚至有的4年等不到一张床位。这既是一种社会责任,也是一种商业前景。
二.目前宁波机构养老运作情况
据调查,宁波市的机构养老基本有三种形式:1. 由政府部门全资承办;2. 民间举办,政府投入资金在三分之一以下;3. 全商业运作。
政府要求一张床位投资不低于5000元,实际上每张床位的投入在1.5-3.3万元左右。从考察情况看,配备的基本设施有:普通床位、电视机(部分)、空调(部分或自费)、室内卫生间、公共阅览室、多功能活动室、棋牌室(部分)、食堂、保健室,条件好的还配备医务室和专职医务人员。
收费标准:床位收费每人每月400多元至近1000元不等;伙食费每人每月300元(一荤一素一汤);护理基本分为三个等级:一级全程护理的(包括洗澡、换尿布)每人每月600元;二级能基本自理的(提供洗衣服等服务)每人每月280元;三级自理型的每人每月80元不等。因“福”、“利”为主,这些收费大都低于物价部门核定的标准。
还据调查和《东南商报》提供的数据显示:现有养老机构几乎都处于亏损状态。主要原因是全天侯运作、收费标准低、服务管理人员相对较多。通常需配备服务管理人员15-20%。以100张床位规模为例:平均每月每人床位费700元、护理费300元、伙食费持平,全年合计收入120万元。用最少15个管理工作人员,按年人均工资3万元计算,仅这一项支出就45万元,加上日常医疗、设备、设施投入、维修等其它费用,几乎无一不亏,更谈不上建设成本的收回。如接纳一个五保户,国家每月拨给包干费用600元,包括医疗费和丧葬费,但往往一次治疗费用就达数千甚至上万元。低收费标准决定了亏损经营。但收费高了,一不符合国家鼓励和提倡的社会养老要求,二则入住者承受不了经济负担。出现“争抢”床位情况,大部分也是冲着价格因素。少数能够有一定盈利的机构往往是纯私营、小规模和低档次的,一旦进行扩大和升级,就出现入不敷出,难以为继的局面。如奉化的99老人乐园,是第一家宁波市民营养老机构。一开始投入20万元小规模经营,住满60位老人,也产生了一定的利润。但当业主再次投入1000万元进行大规模升级扩建时,就支付不起大额的借款利息,后政府予以沿街店面转为商业用地才摆脱建设困境,但经营亏损还将继续。为设法弥补亏损,如镇海老年公寓等机构,还将社区去世者“引入”院中料理丧事,以赚取额外收入。
此外,因老人体弱多病,举办养老机构还存在着很大风险。大部分入住者是为了有一个更好的养老环境,安享晚年,但也有一部分是子女为了甩掉“包袱”,把老人送到敬老院的。如有位高龄老人进食不慎被噎死亡,结果平时从来不去探望的五个子女全部赶到敬老院问责,最终以打官司赔偿了结。还有一位老人摔倒骨折三天后去世,子女追究院方的理由竟是一条凳子的脚太突出了一块,结果还是以经济赔偿了断。
举办机构养老责任重、难都大、效益差。大部分企业家和民间人士之所以举办养老机构,主要目的在于回报社会,而且愿意承担长期的、艰巨的任务。
三.政府对机构养老的鼓励政策
根据浙江省的养老有关规定:每建一张床位,将一次性补贴3000元;宁波市规定为每张床位2000元,低于省级标准和同类地区。而且这仅仅是一个指标,具体能否落实还要看当地的实际财政能力。有的地区也许得不到补贴,有的地区也许能够兑现,余姚市是搞得比较好的地区。据说宁波市在制定新的补贴办法为每张床位一次性补贴5千至1万元,可望明年实施。除水、电费执行民用价格外,其余信贷、税收、电信等方面虽有原则意见,但无可操作性办法,很难落实。甚至根据《
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