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检验科科室工作流程（工作前准备） 使 用 双 试 剂的优点 扣除样本空白的影响（R1多为缓冲液，R2多为启动试剂） 去除内源性干扰物质（R1含与内源性干扰物质反应的物质，R2为启动试剂） 使用方便，不易造成浪费 检验科科室工作流程（工作前准备） 使 用 双 波 长 的 优 点 λ波长 吸光度 λ1 λ2 主波长 付波长 A’ 1 A’ 2 A 1 A 2 1、使用单波长λ1测定时，待测物的吸光度A为： A=A1+A’1 2、使用双波长测定时，待测物的吸光度A为： A=（A1+A’1）-（A2+A’2） —：待测物的吸收曲线；—：干扰物的吸收曲线 检验科科室工作流程（工作前准备） 使 用 双 波 长 的 优 点 1、补偿由于样本溶血、黄疸、脂血造成的样本本底颜色增高的影响； 2、补偿由于电压波动造成的影响。 朝会交接工作 接收标本整理分类 样本前处理准备 工作前准备 上机测定 结果审核 上级主管 报告发出 填写记录 维护保养 关机 异常告知 复查 检验科科室工作流程（上机测定） 朗伯--比尔定律（Lamber-Beer定律） 比色分析的基础 入射光Ⅰ0 出射光Ⅰt L 当一束强度为Ⅰ0的平行单色光通过一个含有浓度为C的吸收物质、厚度为L的吸收池时，一些光子被物质吸收，光强从Ⅰ0减少至Ⅰt。经数学推导，可用以下数学公式表示: -lg— =ε ×C×L Ⅰt Ⅰ0 -lg— =ε ×C×L Ⅰt Ⅰ0 朗伯--比尔定律（Lamber-Beer定律） 比色分析的基础 — Ⅰt Ⅰ0 用T表示，称为透光率。-lg—用A表示，称为吸光度。 ε是摩尔消光系数，在给定条件（单色光波长、溶剂、温度）， ε是物质的特性常数，它只和该物质分子在基态和激发态的跃迁几率有关。在A与C或L之间的直线关系中， ε是斜率，值越大，测定的灵敏度越高。 Ⅰt Ⅰ0 A =ε ×C×L 检验科科室工作流程（上机测定） 分 析 方 法 简 介 时间 吸光度 A 1 t 终点法 时间 吸光度 A 1 t 速率法 t2 t1 t3 t4 △A1 △A2 △A3 S+R S+R 利用反应到达终点时的吸光度A1来计算物质浓度。 利用0级反应期，用最小二乘法计算出单位时间的吸光度变化△A/min，来反应酶的活性。 检验科科室工作流程（上机测定） 酶 测 定 简 介 酶是生物体内具有催化活性的一类蛋白质，具有高效性和专一性。 例： 酶 葡萄糖+B C+D 测量对象不同： 1、葡萄糖是待测物，B和酶是试剂，充分反应后，测定B的减少量或C、D的生成量，就可以反映葡萄糖的浓度。 2、酶是待测物，葡萄糖和B是试剂，测定葡萄糖、B减少的速度或测定C、D生成的速度，就可以反应酶的活性。 表示单位不同： 1、酶以活性单位表示，如国际单位IU/L 2、其他项目，多使用物质的量作为单位：如国际单位mmol/L（国内多用）或常用单位mg/dl（日本多用） 检验科科室工作流程（上机测定） 标 本 测 定 物 质 分 类 酶：ALT、AST、ALP、GGT、CHE、LDH、CK、CK-MB、HBDH、LDH1 蛋白：TP、ALB、U-TP、U-ALB、PA 糖类、小分子：GLU、BUN、CRE、UA 离子：K、Na、Cl、Ca、Mg、P 脂类：TCHO、TG、HDL、LDL、Apo1、ApoB、Lp（a） 检验科科室工作流程（上机测定） 上 机 测 定 的 流 程 质控品测定 检查操作，新开一瓶质控血清 在控 失控 常规标本测定 检查试剂，重新校准 在控 失控 重做质控 在控 * 检 验 基 础 知 识 讲 座 崔 志 刚 株式会社 日立高新技术 问 题： 1、检验科是做什么的？ 工作流程如何？ 2、生化仪的用途是什么？ 3、生化仪分析的是什么？ 检验科科室工作分布情况 临检室 微生物室 生化室 免疫室 血液室 血常规 小便常规 大便常规 肝功能 肾功能 血脂 心肌酶谱 电解质 糖类 脑脊液、体液常规 肝炎类 部分免疫项目 肿瘤标志物 肾炎类 心肌损伤标志物 爱滋病 风湿类 急性时相蛋白 培养 鉴定 药敏 骨髓涂片 鉴别实验 检验科科室工作流程 朝会交接工作 接收标本整理分类 样本前处理准备 工作前准备 上机测定 结果审核 上级主管 报告发出 填写记录 维护保养 关机 异常告知 复查 朝会交接工作 接收标本整理分类 样本