处方规范书写与管理.pptVIP

内容提要 培训背景 一、处方的基本概念 1.处方的定义：由注册的执业医师和执业助理医师在诊疗活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学专业技术人员审核、调配、核对，并作为患者用药凭证的医疗文书。处方包括医疗机构病区用药医嘱单。 （《处方管理办法》第二条） 一、处方的基本概念 2.处方的开具原则 ： 一、处方的基本概念 3.处方的调剂原则： 二、处方标准格式 处方规格 1.小32开纸（长182～190mm×宽130mm） 2.上边距2.0～2.5cm,下边距1.5～2.0cm,左右边距各1.5cm 二、处方标准格式（内容） 二、处方标准格式 处方颜色 （1）普通处方的印刷用纸为白色。 （2）急诊处方印刷用纸为淡黄色，右上角标注“急诊”。 （3）儿科处方印刷用纸为淡绿色，右上角标注 “儿科”。 （4）麻醉药品和第一类精神药品处方印刷用纸为淡红色，右上角标注“麻、精一”。 （5）第二类精神药品处方印刷用纸为白色，右上角标注“精二”。 三、处方书写规则 1.患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 2.每张处方限于一名患者的用药。 3.字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改处签名并注明修改日期。 4.药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可以使用规范的英文名称书写。 三、处方书写规则 5.年龄应当填写实足