河南师范大学国家大学生创新性实验计划项目申请书.doc

项 目 编 号 是否申报“挑战杯”培育项目 国家大学生创新性实验计划项目申请书 项　目　名　称： 申　　请　　人： 所 在 学 院： 项目负责人电话： 导　　　　　师： 导　师　职　称： 导师所在单位： 导　师　电　话： 河南师范大学 制 二〇一一年十月 填 写 说 明 一、本表要按顺序逐项填写，内容要实事求是，表达要明确、严谨。空缺项要填“无”。要求一律用A4纸双面打印，于左侧装订成册。 二、申请参加河南师范大学“国家大学生创新性实验计划”项目团队人数不得超过5人（1人为项目负责人，参与合作研究者1--4人），运行周期为2年。 三、指导教师主持科研项目情况限填两项；代表性科研成果限填三项，若为论文需按照论文题目、发表刊物名称及年、卷、期、页码填写，若为科研成果奖，需按照成果名称、授奖机构及获奖等级填写，若为专利，需按照专利名称、专利性质（国家发明专利或实用新型专利）、授权机构填写。以上成果限第一作者或第一完成人。 四、如填表有不明事宜，请致电咨询（联系电话：3326192）。 一、项目申请人情况 申 请 人 姓　名 性别 民族 学号 所在（院）系 专业、班级 项目名称 通讯地址 手机 学 历 自何年月 至何年月 学　习　单　位（高中以上，含高中） 任职 申请人参加科研的经历 自何年月 至何年月 参加项目名称 项目来源 担任的工作 取得的成果 申请人入校以来的主要专业必修课成绩 课程名称 类别 学分 成绩 课程名称 类别 学分 成绩 项目组其他成员（不包括申请人和导师） 姓　名 性别 学号 所在学院 专　　业 分　工 签名 二、指导教师简况 指导教师 性别 民族 年龄 研究方向 职称 联系电话 主持科研项目情况 起止时间 项目名称 项目来源 代表性科研成果 三、指导教师对申请人的评价 （一）对申请人的专业基础、工作态度、学风及研究能力的评价 （二）对申请课题的价值、研究方案的可行性、工作基础等方面的评价 申请人对研究项目简要说明 一、申请理由（包括前期工作基础及项目成员具备的知识、兴趣、已取得的成绩及相关科研经历等） 二、选题依据（包括项目的学术价值、应用价值、国内外研究现状分析，并列出主要参考文献） 三、研究方案（包括研究目标、研究内容、研究方法、实验方案和技术路线、可行性分析等） 四、项目的创新点、特色和拟解决的关键问题或技术 五、项目进度安排（查阅资料、选题、设计项目研究方案、开题报告、实验研究、数据统计、处理与分析、研制开发、撰写研究论文和总结报告和成果推广等） 六、拟利用资源（科研教学设施、仪器设备、资料等） 七、经费使用计划 序号 支出项目及理由 金额（元） 合 计 八、项目预期成果（研究论文、专著、调研报告、专利、计算机软件、研制产品等） 无论拟申请何种级别的项目，均需按以下三种情况分别填写（论文指学生以第一作者或导师以第一作者、学生为第二作者发表）： 立项级别 研究报告篇数（必填） 正式发表论文 科技产品 名称 发表论文篇数 发表论文级别（CSSCI、国内核心、CN） 十一、学校意见： 学校国家大学生创新性实验计划领导小组组长签名（学校盖章）： 年 月 日 - 11 -