1.严重创伤患者医院感染病原菌分布及耐药性分析；2.可溶性髓样细胞触发受体-1评估严重创伤并医院感染患者经验性抗菌疗效价值.docVIP

第一部分 严重创伤患者医院感染 病原菌分布及耐药性分析 中文摘要  背景  从 2001 年起创伤已成为深圳市首要死亡原因，尤其是在特区二线关外的  宝安区。严重创伤患者医院感染的发生率高达 61.1%，且容易演变为脓毒症、多 器官障碍综合征（MODS），是严重创伤患者院内后期死亡的重要原因。对危重 患者感染尽早开始抗生素治疗已成为共识，但由于治疗开始时往往无即时细菌培 养和药敏结果作为用药参考，不恰当抗生素治疗会降低患者的生存机会，因此， 初始经验性抗生素治疗就显得非常重要，而选择抗生素的依据之一就是当地细菌 耐药的资料，获得这些资料，就尤为必要。  目的  通过分析本院 ICU 中严重创伤患者医院感染病原菌的分布及耐药性，为  该类患者经验性抗生素治疗提供依据。 方法 1．收集 2010 年 1 月至 2011 年 10 月 ICU 收治的 131 例严重创伤患者呼吸道分 泌物、尿、血液、创口和创面分泌物、体腔引流物等标本。 2．采用 VITEK-32 全自动细菌鉴定药敏分析仪对细菌进行鉴定和药敏检测。 3. 记录患者性别、年龄、主要损伤部位、损伤严重度评分（ISS）、急性生理与 慢性健康状况评分(APACHE II)和感染发生时相，分析医院感染发生率、感染部 位、病原菌种类分布和耐药状况以及医院感染可能相关因素。 结果 1．细菌培养阳性标本 139 份，阳性率