PICC标准。全院护理人员研究报告.pptVIP

讨论目的 操作、使用管理力求规范 与国际先进理念同步 主动推进学科进步 讨论内容 使用流程的规范 穿刺置管的规范操作 使用维护的规范操作 流程规范—国外有关规定 有静脉护理证明的注册护士（CRNIs）， 由受过静脉护理训练的有执照的实习护士（LPNs） 或有执照的执业护士（LVNs） 对病人的静脉治疗全面负责。 流程规范—国外有关规定 要成为静脉专业护士，需要符合以下要求： 流程的规范－国外有关规定 CVC：规定由医生完成 PICC：由静脉治疗护士完成，要获得医嘱 套管针：应于72小时更换，最长不超过96小时 实施CVADs穿刺者资格的建议 流程的规范－我国目前现状 是可以由护士完成的操作 护理协会的静脉治疗小组 医院内的静脉治疗小组 使用PICC中的相关问题 注重细节，规范操作 严格管理 与国际先进理念同步 主动推进学科进步 禁忌症 插管途径有感染源 缺乏外周静脉通道 -- 不能确认静脉 既往史 -- 在预定插管部位有放射治疗史，静脉血栓形成史，外伤史，或血管外科手术史 严重出血性疾病— 相对禁忌症 顺应性差 — 相对禁忌症 穿刺置管的准备 获得医嘱 评估 a/ 评估患者病情；b/ 评估血管及皮肤组织状况；c/ 询问患者是否安装过心脏启博、曾有无静脉血栓形成史，插管途径有无外伤手术史；d/ 患者合作程度 签同意书