教案--气管与支气管内插管.docVIP

20 / 20 学年度 教师姓名： 职称： 科室： 教研室： 授课对象： 专业： 授课时间： 年 月 日 课程名称 中文 气管与支气管内插管 选用教材 《临床麻醉学》 授课时数 2学时 英文 章节 及 内容 气管与支气管内插管 授课 地点 教学目的 与要求 1、熟悉插管前检查和评估的基本内容，了解气管内插管用具及准备； 2、熟悉气管内插管的适应症及优点，口腔明视插管法和经鼻盲插的基本步骤及注意事项，了解气管内插管困难病人常用的三种插管方法； 3、掌握气管内拔管的指征，熟悉气管内插管拔管的即时并发症及留置气管内导管期间及拔管后的并发症及其防治； 4、了解支气管内插管的适应症及优缺点单腔支气管内插管及双腔支气管内插管； 5、了解本章节中一些基本概念的英文拼读； 6、课后应登陆《临床麻醉学》教学网（） 3、插管前麻醉 三、重点讲授气管内插管 1、气管内插管方法： 2、气管内插管适应证：如保护气道、防止误吸等 3、视频全程播放经口腔明视插管法 （1）、面罩通气 （2）、经口插管的头位:以鼻嗅位 （3）、喉镜置入：弯喉镜片、直喉镜片 （4）、导管插入气管 （5）、确认导管进入气管的方法、气管导管的固定。 四、结合视频简单讲解经鼻气管插管法 1、经鼻气管插管准备（ Nasotracheal intubation） 2、经鼻盲探插入导管（Blind nasotracheal intubation） 五、重点讲授困难气道的识别与处理 1、解困难气道定义：面罩通气困难；喉镜暴露困难；气管插管困难。 2、困难气道的原因： (1)气道生理解剖变异 (2)局部或全身疾患 (3)颌面部创伤 3、困难气道处理规则：ASA困难气道处理规则 4、常用困难气道插管术：视频介绍国内外最先进的困难气道插管方法：如视频喉镜插管术、纤维光导支气管镜插管术等 六、讲授支气管内插管 1、意义：双腔气管导管、单腔支气管堵塞导管、单腔支气管导管能将两肺分隔并能进行单肺通气。 2、简介适应证及优点 3、结合实物介绍双腔气管导管的种类（Carlens双腔管、Robertshaw） 4、视频介绍双腔导管插管方法和双腔导管定位方法 七、重点讲授气管导管拔管术 八、重点讲授气管、支气管内插管的并发症 九、视频播放喉罩通气道的应用 1、喉罩的适应症、禁忌症， 2、注意事项 十、课程总结 1、气管插管术 2、支气管插管术 3、气管插管术并发症 多媒体 多媒体 布置作业或 思考题 1：气管插管的目的？ 2：气管插管最常见的方法？ 3：气管拔管的指征？ 4：气管插管的并发症？ 讨论 参考书籍与 常用网址 教材及参考书： 外科学（第五版）人民卫生出版社出版 临床麻醉学（第2版）人民卫生出版社出版 自习 课后小结