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高血压常见问题：用药篇 哪些高血压患者需要药物治疗？ 高血压的治疗应紧密结合分级与危险分层方案，全面考虑患者的血压升高水平、并存的危险因素、临床情况、以及靶器官损害，确定合理的治疗方案。依据新指南精神，对不同危险等级的高血压患者应采用不同的治疗原则。具体如下： 其它危险因素和病史 血压（mmHg） 1级高血压 2级高血压 3级高血压 无其它危险因素 低危 中危 高危 1~2个危险因素 中危 中危 极高危 ≥3个危险因素 高危 高危 极高危 靶器官损害糖尿病并存的临床情况 极高危 极高危 极高危 常用的ACEI类药物都以“普利”结尾，如卡托普利、依那普利、赖诺普利、福辛普利等。常用的ARB药物则都以“沙坦”结尾，如氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等。CEI类药物适用于各种种类的高血压，尤可用于下列状况：高血压伴随左心室肥厚、心衰、心肌梗死后、非糖尿病肾病、糖尿病肾病、蛋白尿等。妊娠、高血钾和双侧肾动脉狭窄病人禁用。ACEI类药物有干咳、血管神经性水肿和致畸的不好的反映。ARB类药物尤其适用于糖尿病肾病、蛋白尿、糖尿病微量白蛋白尿、左室肥厚、心衰、心肌梗死后的病人（临床作用和禁忌证与ACEI相似），但不导致咳嗽等不好的反响。β受体阻滞剂适用于高血压伴随心绞痛、心梗后、迅速心律变态、慢性稳定性心衰的病人，平时心率较快的病人是一个很好的选择。 β受体阻滞剂对血糖和血脂