下肢静脉栓塞剖析.pptVIP

2015.12 下肢静脉栓塞护理与进展 针灸科十一病区 孟晓兰 * 下肢静脉栓塞：静脉栓塞是由于静脉中血液粘稠度过高而引起的静脉堵塞，通常可引发静脉曲张，静脉曲张多发生在下肢，腿部皮肤冒出红色或蓝色、像是蜘蛛网、蚯蚓的扭曲血管，或者像树瘤般的硬块结节，静脉发生异常的扩大肿胀和曲张。 下肢静脉栓塞 * 临床表现 下肢静脉栓塞腿肿 下肢静脉栓塞 * 如何判断下肢静脉栓塞 → → → 肿胀 疼痛 曲张 * 下肢静脉栓塞的病理机制 魏尔啸(Virchow)于20世纪提出的血流滞缓、静脉壁损伤和高凝状态仍为静脉血栓形成的三大因素。惟此后各个因素均得到了具体化或是更新了概念。血液滞缓促进了血小板向血管壁的黏附、聚集和释放而有助于血栓形成。在解剖上，左侧髂静脉在左髂动脉之后，致左髂静脉易受压迫，使左下肢深静脉更易患病。静脉壁的损伤则包括机械性、化学性(静脉注射)、感染性和自身免疫疾病性等损伤。至于血液高凝状态则涉及感染、肿瘤、口服避孕药物、抗凝血酶Ⅲ活性降低、C蛋白和S蛋白异常和高磷脂血症等。 * 下肢静脉栓塞病因 1、血流瘀滞状态 2、血液高凝状态 3、静脉壁损伤 4、其他因素 * 血流瘀滞状态 由于久病卧床、外伤或骨折、较大的手术、妊娠、分娩、长途乘车或飞机久坐不动、或长时间的静坐及下蹲等可使血流缓慢、淤滞，促发下肢静脉血栓形成。 * 血液高凝状态 如创伤、手术后、大面积烧伤、