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設置標準必要項目自評表 機構名稱： 填表日期： 104年 月 日 項目 內 容 符 合 不符合 人 員 配 置 1.每15床（含嬰兒床）至少有1位專職護理人員 2.每5床嬰兒床應置嬰兒照顧人員1人。 3.負責資深護理人員符合護理師4年或護士7年之工作年資 4.二十四小時都有護理人員值班（提供排班表） 護 理 服 務 設 施 1.二人或多人床之產婦房設有隔離視線的屏障物 2.設有護理站並具有下列設備： （1）治療車（2）護理紀錄（3）急救藥品（並須在效期內且具功能）、醫療器材存放櫃（如成人血壓計、氧氣、鼻管、人工氣道、氧氣面罩、甦醒袋、抽吸設備、喉頭鏡、氣管內管、常備急救藥品等） 3.有護理記錄放置設施 4.有醫材儲藏設施 5.有污物處理設備 6.有衛浴設備 7.有空調設備 8.有被褥、床單存放櫃及雜物之貯藏設備 9.日常活動場所按病床數(不包括嬰兒床)計，平均每床應有1.5平方公尺以上 嬰 兒 室 設 施 1.嬰兒室具有下列設備： （1）調奶臺（2）奶品貯存及冷藏設備（3）工作台（4）專用之嬰兒洗澡台 （5）入口處設洗手台（6）空調設備 2.備有嬰兒急救設備：氧氣、