执行护理文书书写规范 ☆ “写你所做的,做你所写的” 这一实事求是的工作作风。认真学习《护理病历书写规范》,遵循护理文书客观、真实、及时、准确、完整的书写原则来记录文字内容,仔细观察病情,从法律的角度规范护理文书;禁止涂改、粘贴、错写、漏写;注意文书修改的方法 。 护理人员不但要有保证病人安全的意识,同时也有自我保护的意识。 加强护患沟通 强化沟通的重要性。 据专家介绍,多数无过失纠纷的发生往往是因语言不当或服务态度造成的,这部分纠纷完全是可以预防的。加强护患沟通,尊重病人、理解病人,对病人提出的疑问,要讲究语言的艺术性和技巧性。 (在与患者交流过程中,少用或不用专业较强的术语,对患者无知的询问应给予充分的理解,在患者心目中树立诚信的印象。说话时注意应用通俗易懂的大众化语言,要掌握分寸,适可而止,避免信口开河、口无遮挡,避免不论患者年龄、职务而直呼姓名,甚至光喊床号等。我们在与病人沟通的过程中,对病人说话时语气要温和、诚恳,对病人提出的问题切忌使用审问的口吻,防止不耐烦地打断病人谈话或粗暴地训诉病人,及时地处理病人的问题,护士沟通的重点是倾听病人的感受,并对病人的痛苦和困难做出理解性的正面反应。) 病人的宣教问题,大家总说没有时间,其实只要我们会见缝插针,做有心人,在打针的两三分钟内,问问病人感觉好一点了吗;告诉病人今天打的什么针,
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