慢性病的防治健康管理剖析.pptVIP

健康促进不仅仅包括致力于改变个体行为的知识和技能的传播，也涵盖了组织改变、政策支持以及大众媒体宣传等多项策略。 * 湖南省卫生宣传教育信息中心 行为改变 + 环境改变 （健康教育） （政府行为） * 湖南省卫生宣传教育信息中心 卫生宣传 — 单纯的知识传播 健康教育 — 行为矫正 健康促进 — 行为、 环境矫正 （注重政府行为、行政干预） * 湖南省卫生宣传教育信息中心 “卫生宣传”是我国特有名词，是指有关卫生工作信息和健康相关信息的传播与发布。 内容：在群众中进行有关卫生工作、环境保护与改造、健康保健等方面的信息传播活动。 特点：以广大民众接受信息为工作目标，具有单向传播的特点，受众比较广泛，但是不太注重信息反馈和评价效果。 * 湖南省卫生宣传教育信息中心 “健康教育”是以信息传播和教育为干预手段、以个体或群体的行为改变为目标而进行的一系列活动及其过程。 内容：传播与健康相关的信息和知识，对目标人群进行健康观、价值观的认知教育及健康保健技能培训，及针对不健康行为干预。 特点：以传播健康知识为基础；传播策略上注重信息传播的双向性；注重健康教育计划的设计、实施和评价。 * 湖南省卫生宣传教育信息中心 “健康促进”是指运用行政的或组织的手段，广泛协调社会各相关部门以及社区、家庭和个人，使其履行各自对健康的责任，共同维护和促进健康的一种社会行为和社会战略。 内容：协调社会有关部门，形成承担健康社会责任的共识，从而促进制定有利于健康的公共政策，创造支持性社会环境，调整卫生服务方向，提高社会维护健康的能力，为社会人群发展保健技能和改变不健康行为提供条件。 目标：建立社会联盟，实现社会相关部门和社区履行对健康的社会责任。 * 环境保护： “癌症村？” 雾霾 三废处理 * 政府努力，创造公平的促进健康的环境，使个人、家庭和社区有能力作出有利于健康的选择。 中国：《中国慢性病防治工作规划》（2012-2015） * 对有明确病因（危险因素）或具备特异性预防手段的疾病所采取的针对性措施，在预防和消除病因上起主要作用的手段。 人群：特定的高危人群或特定的疾病的措施。 健康保护缩小了预防范围，操作性更强 * 1.全人群策略：降低整个人群对疾病危险因素的暴露水平，它是通过健康促进实现的。 * 对高危人群的预防。 旨在消除某些疾病的危险因素的人群的特殊暴漏，它是通过健康保护实现的。 * 普遍预防+重点预防 （1）一级预防：根本预防措施 （2）二级预防：早发现、早诊断、早治疗 （3）三级预防：临床预防 防止伤残、促进功能恢复、 提高生存质量、延长寿命、 康复治疗是康复医学的重要内容，是使病、伤、残者身心与功能恢复的重要手段，?是病、伤残综合治疗的一个组成部分。 * 一级预防---防未病 二级预防---早发现病 三级预防---治已病 三级预防是健康促进的首要和有效手段，是现代医学为人们提供的健康保障。 长远看：重点：一级和二级预防 * * * * * * * * * * * * * * * * 湖南省卫生宣传教育信息中心 * * ——慢病管理 2016年3月10日 上海工会管理职业学院 * * 慢性病是使身体结构及功能发生改变，无法彻底治愈，需要长期治疗、护理及特殊康复训练的疾病。 * 病因相似 起病隐匿 病程长 不可逆 并发症多 致残致死率高 经济负担重 * 心脑血管病（如高血压、冠心病、脑卒中、外周大血管病） 恶性肿瘤 代谢性异常（如糖尿病、血脂异常） 精神异常和精神病 慢性气管炎和肺气肿 …… * 1）慢性病不再是单纯的富贵病，中低收入人群的患病率更高。 2）80%以上的心脏病、脑卒中和糖尿病，40%以上的肿瘤是可以预防的，预防的方法也很明确。 3）慢性病从儿童时期即开始萌芽，预防慢病不可慢慢来，需要从现在做起，从娃娃抓起。 4）行为习惯的改变和健康的维护离不开家庭和社会的参与。 * * 第一个阶段：即单纯不健康生活方式和心理阶段。处于此阶段的人尚未患有任何慢性病，但如果不注意改变不良生活习惯，不注意调整心理，机体会逐渐出现生物学指标的异常、甚至器质性病变——慢性病。 * 第二阶段：生物学指标异常阶段。此时血压、血糖、血脂、体重等生物学指标开始出现异常，但通过行为改变、心理调节或/和药物治疗，仍可将这些生物学指标控制在正常水平，可有效防止慢性病的发生。 * 第三阶段：慢性病阶段。此时机体已经出现了器质性病变，如冠状动脉狭窄、脑动脉血栓形成等病变。病情多不可逆，此时最需要做的就是防止病情的恶化和再发。 * * 不可改变危险因素 ● 年龄 ● 性别 ● 遗传 可改变危险因素Ⅰ （不健康生活习惯和心理） ● 吸烟 ● 过量饮酒 ● 缺乏运动 ● 不合理膳食 ● 不健康心理 ● 血压升高（高血压）