免疫考试剖析.docVIP

中枢免疫器官：胸腺骨髓法氏囊囊类似体。胸腺：T前体淋巴细胞不足5%的成熟；结构：被膜小叶间隔实质周围皮质中央髓质；功能：T细胞分化成熟的场所为周围免疫器官提供成熟的T淋巴细胞。骨髓：红骨髓和黄骨髓；功能：A免疫细胞的总来源B免疫细胞的发育场所 (B细胞分化发育的场所)C再次免疫应答和抗体产生的部位之一也有T细胞产生。外周免疫器官脾脏淋巴结淋巴小结。脾脏结构：被膜小梁白髓（动脉周围淋巴鞘（T-C所在地）、淋巴小结（脾小结））红髓（脾索 (Ag剌激B-C浆CAb）血窦动脉静脉树突状细胞吞噬细胞)；功能造血储血和滤血B产生和留居淋巴细胞的场所C产生免疫的基地最大的免疫淋巴器官。淋巴结结构：被膜小梁皮质髓质动静脉管。皮质浅区（B-C一级滤泡（初级淋巴小结）二级滤泡（次级淋巴小结）皮质深区（T-C）髓质区（髓索髓窦（淋巴窦）动静脉）；功能A滤过淋巴液 B产生和留居淋巴细胞的场所C细胞免疫和体液免疫的基地。免疫活性细胞：能与Ag起特异性反应的淋巴细胞(T-C、B-C)。T-C的个体发育：aT-C发育的阳性选择CD4-CD8(浅皮质区）CD4+CD8+（深皮质区）CD4+CD8+细胞与MHC分子以中等亲和力结合,与MHC-I 分子以中等亲和力结合转变为CD4-CD8+识别外来Ag-自身MHC-I复合物；与MHC-II 分子以中等亲和力结合转变为CD4+CD8-（识别外来Ag-自身MHC-II复合物.bT-C发育的阴性选择,胸腺中通过阳性选择的细胞，如果与自身Ag-MHC分子复合物高亲和力结合，被激活而发生程序性死亡，称为克隆排除或克隆存在但受抑制不能活化称之为克隆不应答。不能识别该复合物的胸腺细胞则能继续发育成成熟的能识别外来抗原的单阳性T细胞（CD4-CD8+细胞和CD4+CD8- ）。亚群:Th 辅助性T细胞(协助B-C活化产生抗体)Ts抑制性T细胞阻止产生Ab;Tc细胞毒性T细胞(Th和Ts的比例起着稳定调节免疫反应的作用);TD迟发性超敏反应T细胞介导迟发性超敏反应。T细胞的表面标记（细胞表面具有特殊结构和功能的蛋白质分子）：表面抗原CD4、CD8;表面受体。B-C的个体发育过程1（抗原非依赖期）在骨髓中未成熟B细胞表面表达BCR能识别自身抗原的B细胞克隆以其BCR与骨髓中的自身抗原结合产生负向调节信号诱使该未成熟B细胞克隆发生凋亡,为B细胞的阴性选择。2（抗原依赖期）在外周淋巴器官接受抗原刺激后活化B细胞,大量增殖并经历体细胞突变突变后的B细胞,凡与抗原以低亲和力或不能结合的发生凋亡,为阳性选择;凡与抗原以高亲和力结合的B细胞进一步发育成浆细胞和记忆B细胞。BCR膜表面抗体IgG的Fc受体;补体C3受体。NK-C自然杀伤细胞功能1直接杀伤靶细胞速发效应无需预先致敏4小时内可发挥作用2.参与ADCC作用3分泌细胞因子发挥免疫调节作用产生IL-1等细胞因子发挥作用。辅助细胞是能捕捉加工处理能将抗原提呈给抗原特异性淋巴细胞的一类免疫细胞又称抗原提呈细胞APC。种类1专职APC单核吞噬细胞系统树突状细胞B细胞等2非专职APC内皮细胞上皮细胞等。免疫系统的特点1广泛分布于全身各部位2能精确地识别“异已”排除“异已”3能接受储存加工传递和记忆与免疫有关的信息。功能1免疫防御正常防御病原微生物侵害中和毒素，异常反应过高引起变态反应反应过低引起免疫缺陷病，反复感染2自我稳定正常清除体内自然衰老或损伤的细胞，异常识别紊乱造成自身免疫疾病3免疫监视正常清除复制错误或突变细胞，异常功能失调时导致细胞癌变或持续性感染。完全抗原指能单独刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞又能与之在体内外发生特异性结合的抗原。半抗原是单独不能刺激机体产生抗体或致敏淋巴细胞但与载体蛋白结合后即可成为完全抗原；化学成分为寡糖类脂和一些简单的化学物质；载体蛋白是皮肤角蛋白血清蛋白红细胞或其他细胞成分；半抗原性质的药物主要有青霉素类抗生素头孢类抗生素磺胺药解热镇痛药安眠镇静药；只有与初次免疫反应相同的载体结合才能引起再次反应；由B-C识别半抗原的决定簇而由T-C识别载体决定簇并由记忆细胞发挥作用。抗原特性：免疫原性反应原性。特异性既表现在免疫原性也表现在反应原性；物质基础是抗原表位或抗原决定簇（存在于抗原分子中决定抗原特异性特殊化学基团；表位是免疫细胞识别的标志及免疫反应具有特异性的物质基础）表位的类型1构象表位（功能性表位）BCR/Ab识别的决定簇2线性表位（隐蔽性表位）多数可被T细胞识别，B细胞也可识别分子表面的顺序决定基。抗原结合价：能和相应抗体结合的功能性表位的数目半抗原为单价完全抗原为多价。抗原抗体反应的特异性小结1含有不同化学基团的复合抗原只能与相应抗体特异性结合2同种化学基团由于连接位置不同所获得抗体也只能与相应抗原发生强结合反应3同种化学基团的空间构象不同特异性亦不同。抗